[의학약학]성인간호 내과 프리뷰
- 최초 등록일
- 2006.08.05
- 최종 저작일
- 2006.08
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소개글
제가 내과 실습하면서 보고 듣고 배운것을 틈틈히 작성한 자료 입니다.
중요한 것이 자세하게 요점정리 되어 있고 유용한 정보들이 정말 깔끔하게 정리되어 있어요...^^
제가 실습중에 정말 열심히 작성한 자료예요..레폿 작성하실때 도움이 되실 꺼예요
목차
1. 혈액투석
1> 정의
2> 원리
3> 투석장비
4> 투석과정
5> A-V fistula 간호
2. 복막투석
1> 정의
2> 원리
3> 투석장비
4> 투석의 여러방법
5> 도관 삽입전, 후 간호
6> 투석액 교환방법
7> 합병증
3. 고혈압 환자간호
1) 생활양식의 수정
2) 약물요법
3). 환자교육
본문내용
1. 혈액투석
1> 정의
투석기를 사용하여 환자의 요독성 혈액을 투석한 후 다시 환자에게 넣어주는 방법으로, 혈액이 투석기의 반투과성 막 안을 통과하는 동안 투석액은 투석기의 반투과성막 바깥 부분을 통과하게 되어 혈액과 투석액 사이의 반투과성 막을 사이에 두고 물질이 이동되므로 혈중의 질소성 노폐물과 과다한 전해질 및 과다한 체액이 제거된다.
2> 원리
① 확산
용질이 충분한 크기의 반투막 구멍에 접촉하면 구멍을 통해 다른 부분으로 이동
② 삼투
농도가 높은 용액 쪽에서 낮은 쪽으로 용매가 이동
③ 초여과
수분이 막을 통해 정수압이나 삼투압에 밀려날 때 생기며, 막의 구멍을 쉽게 통과할 수 있는 용질들은 수분에 끌리기 쉬우므로 막을 통해 밀려나는 수분이 이와 같은 용질을 동 반해 원래의 농도에 도달
➃ 환류
용질이동의 또 다른 기전으로서 수분분자가 압력에 의해 투석막을 통과하여 이동할 때에 분자량이 작은 용질이 수분과 함께 이동하는 것
3> 투석장비
① 투석기 종류
․ cellulose 막 : 널리사용되고 다른 막보다 값이 싸지만 더 많은 면역반응을 유발
․ 대체 cellulose 대용막 : cellulose 막이 혈액에 노출시 보체를 활성화하는 것으로 생각되는 free hydroxyl 그룹을 발생시키는데 이것을 감소시키기 위한 시도
․ 합성막 : 생체적합적이고 투과성이 높으며 더 비싸고, 몇몇은 혈장단백질, 면역 단백질, 보체들을 흡수
② 투석기 효율
․ 용질청소율 : 용질제거는 투석기 효율을 측정하는 중요한 것이며, 단위시간에 용질이 환전히 제거된 혈액 혹은 혈장의 양의 의미로 측정하며, 영향을 미치는 요인에는 혈류속도, 투석액 속도, 투석기의 효율성이 있다.
․ UF 상수 : 투석기의 초여과 상수는 Kuf 로서 측정되고 , 초여과율의 의미로 나타난다.
참고 자료
없음