[성인간호학]골관절염과 류마티스성 관절염의 문헌고찰(사진有)

소개글

골관절염과 류마티스성 관절염의 문헌고찰이에요!!
정의에서부터 치료까지 정리가 잘 되어있습니다.
사진도 있고요.

목차

1. 골관절염
- 정의
- 분류 및 원인
- 병태생리
- 증상, 증후
- 건강사정
- 치료

2. 류마티스 관절염
- 정의
- 발생빈도 및 원인
- 병태생리 및 증상, 증후
- 건강사정
- 치료

본문내용

1. 골관절염
1)정의
골관절염이란 관절연골과 기초를 이루는 뼈에 퇴행성변화가 서서히 진행하는 비염증성만성질환으로, 관절연골 퇴화, 연골 밑과 연골변연에 새로운 뼈 형성이 특징이며, 퇴행성관절염, 마모질환으로 부른다.주로 무릎 고관절등 체중이 실리는 관절 및 손가락 끝관절에 생긴다.
2) 분류 및 원인
- 원발성 골관절염의 원인: 노화
- 속발성 골관절염의 원인: 모든 외상, 기형, 질환
(내인성 변성, 관절 이형성증, 직업이나 운동에서 반복되는 육체적인 일, 관절염증,관절의 불안정성, 신경질환, 선천성 또는 후천성 골격기형, 나쁜자세, 비만 등)- 연령: 35세 이상부터 나타나며 나이가 많아질수록 발생빈도가 높고, 55세에서 가장 많다.- 대관절 외상: 직접 연골외상은 속발성 골관절염의 주원인이고, 주로 외상, 관절의 과다사용으로 발생한다.- 성별: 55이전은 남녀가 같고, 이후는 여성이 더 많다.- 유전적 요인: 성염색체 및 염색체 열성체질의 유전으로 인함(이것은 불완전한 유전자가 자기 스스로를 비효과적으로 복원하거나. 더 쉽게 닳게 되어 골관절염을 일으킨다는 것을 말한다.)- 그 이전의 염증성 관절질환- 대사질환 및 내분비질환- 인종, 반복적인 스트레스, 비만, 선천적 결함, 나쁜 자세 등
3) 병태생리
<관절구조의 퇴행성 변화>
(1) 관절연골의 변화
- 중심단백질의 주성분인 proteoglycan감소-연골아 연화- 연화된 연골이 닳아 헤지고 원섬유로 갈라지고, 금이 가고, 점차 관절 깊숙이까지 퍼진다. 그 갈라진 틈 주위에서 연골세포가 증식 퇴행이 진행됨에 따라 연골 전체는 얇아지고 표면은 궤양으로 울퉁불퉁해지며, 최종적으로 관절면의 연골이 벗겨진다.
(2) 뼈의 변화
- 새로운 뼈가 연골하골과 관절주위의 변연골에서 생성된 후 점차 경화 된다.- 관절면 밑에서 골수는 점액성, 섬유성 변성이 일어나고, 낭성조직을 형성한다.- 주상골대부분이 파괴되어 뼈의 구조는 약화되고, 심하면 골절된다.- 환측관절 주위의 변연골 뼈돌기가 증식된다.

참고 자료

1. 성인 내. 외과 간호학- 근골격계, 신경계, 감각계, 내분비계
최정신외, 형설출판사
2. 서재현 통증의학과 http://user.chollian.net/~pain7575/