[정신건강론]외상후 스트레스장애의 개념과 치료

소개글

외상후 스트레스장애의 개념과 원인, 치료에 관한 잘 정리된 글입니다..^.^

목차

1. 개념
2. 우리의 일상 생활에서 겪을 수 있는 일들
3. 역학
4. 특정 문화 및 나이
5. 원인
6. 임상양상
7. 감별 진단
8. 경과 및 예후
9. 치료
* 참고문헌

본문내용

1. 개념
이 장애는 거의 모든 사람에게 외상으로 경험될 만큼 심한 감정적 스트레스를 경험했을 때 나타나는 장애이다. 즉 전쟁, 자동차, 기차, 비행기 등 교통수단으로 인한 사고와 산업장에서의 사고, 개인적 피해를 끼치는 폭행, 강간, 테러 및 폭동, 때로는 홍수, 폭풍, 지진ㄹ, 화산폭발 등 생명을 위협하는 재난이 발생했을 때 당시에 받은 충격에 의한 발병이다. 소위 gross stress reaction으로 불리던 증세들도 여기에 해당된다.
이 장애는 역사적으로 미국 남북전쟁 때 다 코스타가 기술한 바 전쟁터의 군인들에서 보는 심장증상이 주로 된 소위 ‘soldier`s heart`, 1900년대 초기 정신분석적 개념에 따라 어릴 때 심리적 상처에 의한 외상성 신경증, 그리고 유사하게 제 1차 세계대전 시에 기술된 ’shell shock`(포탄 작렬에 의한 충격이란 뜻)와 같은 장애이다. 그리고 제2차 세계대전시 전쟁신경증, 나치스의 집단수용소 생존자들의 수용소증후군이나 일본 원자탄 폭발시의 생존자들에서 이들 증상이 발견되었다. 그리고 최종적으로 월남전 당시 병사들에서 발견된 증후군에 의해 그 개념이 확립되었다.

2. 우리의 일상 생활에서 겪을 수 있는 일들
사랑하는 사람의 죽음과 이별, 외과적 큰수술, 대인관계에서의 좌절, 따돌림, 출산과 관련된 유산, 낙태의 경험, 가족이나 타인으로부터 격렬하거나 직접적인 성희롱, 성추행, 강간, 가정폭력, 유괴 등 직접적인 공격과 정신적 공격(폭력)을 받는 일, 전쟁 경험 혹은 수용소 경험, 고문, 테러, 납치, 인질, 강도의 대상이 되는 일, 자연 재해나 인간에 의한 재난 혹은 심한 교통사고의 피해자가 되는 일, 생명을 위협하는 병의 진단을 받는 일 등이다.

3. 역학
일반 인구 중의 유병률은 1~3%이다. 진단받을 정도까지는 아니더라도 증상을 경함하는 사람은 5~15%에 이른다. 재난을 당한 사람들 중 5~75%에서 이 장애가 나타난다. 남자에 있어 재난은 대개 전장에서의 경험이며, 여성의 경우는 습격이나 강간이다. 어느 연령층에서도 나타날 수 있으나 청년기에 가장 많다. 미혼, 이혼, 사별, 신체불구, 사회적 위축과 많이 관련된다.

참고 자료

1. 최신정신의학, 민성길, 일조각, 1995
2. 정신보건 사회사업실천론, 김규수, 형성출판사, 2003
3. 정신의료 사회사업, 안향림외 1, 홍익제, 1994
4. 정신장애의 진단 및 통계 편람 제4판, 이근후 외14, 하나의학사, 1995
5. 정신위생심리, 임창재, 형성출판사, 1997