[기본간호학]상처간호

소개글

간호학과학생들에게 필요할 것 같아요.
기본간호학 상처소독 실습보고서에 관한 내용입니다.

목차

1. 상처 드레싱 시 소독솜으로 상처 및 주위를 닦는 방법과 그 이유를 설명하시오.
2. 드레싱 교환 시 기록해야 할 내용들을 열거하시오.
3. 드레싱의 종류를 나열하고 각각의 장,단점을 설명하시오.
1)거즈드레싱
2)기타드레싱
4. 상처배액 중 폐쇄배액체계의 관리방법을 설명하시오.
1)원리
2)특징
3)관리방법
4)주의사항
5. 상처세척의 장점에는 어떤 것이 있는가?
6. 욕창형성의 위험요소를 설명하시오.
7. 욕창을 예방하기 위해 도움을 줄 수 있는 물품, 기구 및 방법들을 열거하시오.
8. 붕대와 복대 적용 시 원칙은 무엇인가?
<참고자료>

본문내용

1. 상처 드레싱 시 소독솜으로 상처 및 주위를 닦는 방법과 그 이유를 설명하시오.
1)일반원리 : 소독솜으로 오염이 가장 적은 곳에서 심한 부위 쪽으로, 위에서 아래로, 중심 에서 가장자리로 닦는다. 이때, 한번 상처를 닦은 솜은 다시 사용하지 않는다.
① 절개부위와 함께 습한 배액관이 있는 경우 : 절개부위에서 배액관 쪽으로 닦는다.
② 배액관만 있는 경우 : 배액관 가까이에서 시작하여 밖을 향해 원을 그리며 닦는다.
2)근거 : 피부에 존재하는 상주균 및 병원균이 상처로 옮겨가는 것을 방지한다.

2. 드레싱 교환 시 기록해야 할 내용들을 열거하시오.
1)날짜, 시간, 간호사 서명
2)상처의 특징
①크기: 모양을 그리고 묘사, 길이와 넓이, 반경을 측정한다.
②깊이: 무균 면봉을 식염수로 적시고 끝을 아래로 해서 직각으로 상처에 부드럽게 삽입 하여 피부표면과 평행을 이루는 높이를 면봉에 표시한다. 면봉을 빼낸 후 자를 이용하여 깊이를 측정한다.
③침윤,공동의 상태 : 상처 아래로 식염수 용액에 적신 무균 면봉을 삽입하고 부드럽게 눌러서 비정상적인 통로가 있는지 살핀다. 면봉으로 진단할 때는 힘을 주어사용하지 않고 위치와 깊이를 측정한다.
④드레싱 적용과 세척 시 사용한 용액명, 양 등을 기록한다.
⑤대상자의 반응: 드레싱 교환시 대상자의 민감성을 기록한다.
⑥기타: 상처부위의 색깔, 냄새여부, 점도, 출혈여부, 삼출물여부와 양의 특성 등

참고 자료

<참고자료>
기본간호학 수문사 ...