[간호]간호) 응급실 case

소개글

응급실case study 입니다.
내용은 meningitis 환자의 투약, 간호, 검사, 문헌고찰, 검사결과,실습소감 입니다.

목차

▒ 환자의 일반적 사항
▒ 투약& 검사
① Brain CT
②혈액검사
③CSF(cerebrospinal fluid)
④소변검사
▒ 검사항목 문헌고찰
▒ 검사결과
▒ 실습소감

본문내용

상기 15세 남환은 4일전 운동회때 줄다리기를 심하게 한 이후에 감기몸살이 있어 local에서 medication 하였으나 상기 증상지속되어 local 내과, 안과 갔으나 그곳에서 큰 병원 가보라고 하여 본원 신경과 경유 ER에 내원하였음
전신이 다 쑤시고 tenderness(+), spine 부분이 가장 아프다 함
V/S: 115/67, 67, 20. 36

▒ 투약& 검사
5/16 1:50PM- N/S 0.9% 500ml IV start
2:20PM- brain CT
4PM- CSF sample taken
ABR teaching done for 3 hours
4:20PM- N/S IV connected 30gtt
5:45PM- Tramadol 50mg/amp - 진통제
N/S connetced IV
7:20PM- Dexamethasone 10mg IV
Ceftriaxone skin test (Negative) -항생제
CSF culture 및 검사
Ceftriaxone IV
Vancomycin N/S 0.9% 100ml mix하여 IV 연결 -항생제, 수액
9:10PM- 100/60, 72, 20, 37.8
Ice bag appled
10:05PM- chilling 호소하여 Ice bag 제거함.
3:40AM- Dexamethasone 10mg IVS injected - 알레르기, 염증치료제
Vancomycin 1g N/S 0.9% 100ml mix하여 IVS 연결함
5:15AM- UA 검사나감
6:00AM- v/s checked
6:40AM- Dexamethasone 10mg IVS injected
N/S 1ℓ IV connected 30gtt
Ceftriaxone 2g IVS 주사함

참고 자료

없음