[노인간호학]심근경색증 혹은 심부전증으로 심박출량 저하가 있는 노인환자의 간호문제와 간호중재법을 기술하시오.

소개글

참고하시고 좋은결과 있으면 좋겠습니다.~~

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 본 론
1. 원인
2. 증상
3. 진단
4. 치료
5. 회복
6. 합병증
7. 간호중재
8. 생활수칙


Ⅲ. 결 론

※ 참고문헌 ※

본문내용

심근경색증(心筋梗塞症)이란?MI(Myocardial Infarction)로 불리는 심근경색증은 심장의 근육을 뜻하는 ‘심근(心筋)` 이란 말과 산소부족으로 심장의 조직이 죽어 가는 것을 뜻하는 `경색(梗塞)’의 합성어로 관상동맥에 의한 심근으로의 산소(혈액)의 수요·공급이 불균형하여 산소부족상태(冠不全)가 지속된 결과, 심근세포에 비가역성 변화(심근괴사)가 일어나서 심근의 수축기능이 장애를 받는 질환을 말한다.
급성 관상동맥 폐색이 주요 원인이 되며 그 95% 이상이 관상동맥 경화증으로 되는 것이고 나머지 5% 미만이 기타 원인, 즉 매독, 전색, 대동맥 동맥류, 결핵, 선청성 기형 또는 신생물 등으로 된다. 아주 드문 일이긴 하나 동맥 폐색은 없이 급격히 혈액 내 산소량이 감소하는 관계로 발생하는 수도 있다. 촉진인자로는 신체활동, 정신 긴장, 외상 및 수술, 소화기등 장기의 급성 출혈 등이 있다.
①죽종 - 관상동맥의 내강벽에 콜레스테롤 등 여러 가지 성분이 침착하여 죽과 같은 모양의 덩어리가 생기는 것이다. 이 죽종이 터지면 터널 내에 사태가 나듯이 관동맥의 내강이 막혀버려, 그 앞쪽으로 혈액이 흐르지 못하게 되어 심근경색이 일어난다.
②섬유화 - 다른 동맥과 마찬가지로 관상동맥도 탄력성이 풍부한 평활근이라는 근육으로 구성되어 있어 필요에 따라 넓어졌다 좁아졌다 한다. 이 관상동맥이 뻣뻣한 섬유질로 변성하여 탄력성이 상실되는 것을 섬유화라 하며 내강을 막는 원인이 된다.
③혈전 - 관상동맥에 동맥경화성의 변화가 생기면 혈액 덩어리(혈전)가 붙기 쉬워 이 혈전이 내막을 막아 심근경색을 일으키는 일이 있다.
④연축 - 건강한 관상동맥은 평활근의 작용에 의하여 과부족없이 필요에 따라 내강이 넓어졌다 좁아졌다 하는데 이 관상동맥에 경화가 있으면 필요도 없는데 평활근이 세차게 수축하여(연축) 내강을 지극히 좁게 만들어 혈액이 통과하기 힘들게 되는 일이 있다. 이 연축이 일시적인 것으로 끝나면 안정협심증으로서 자연히 회복되지만 오래 지속되면 심근경색을 일으키는 일이 있다.
심근경색은 뇌졸중과 같이 갑자기 오는 병이란 특징을 가지고 있습니다. 심근경색에는 협심증의 발작이 몇 차례 일어나는 사이에 심근경색으로 이행되는 것과 갑자기 오는 것의 두 가지가 있는데 특히 심근경색 같은 경우 주로 약물치료이며 수술역시 어려운 것이 현실이기 때문에 병이 일어나기 전에 예방하는 것이 더욱 중요하고 발작이 일어났을 때도 어떻게 처치하고 적절한 병원으로 옮기는가 즉 응급처치는 필히 익힐 필요가 있습니다. 그래서 응급처지방법과 우리가 일상생활에서 흔히 할 수 있는 예방요법(식이요법과 운동)도 다루었습니다.

참고 자료

1.김조자 외 , 『심근경색증환자의 증상발현과 치료추구행위에 관한 연구』1999, 대한간호학회지,
2.김범수 외, 『급성심근경색증환자의 임상적 고찰』 1993. 순환기 22(4),
3.박오장 외, 『급성심근경색증환자의 임상적 증상과 치료추구시간의 지연』1997, 대한간호학회지,