[간호학]맥관계구조와기능

소개글

간호학과 학생을 위한 맥관계구조와 기능
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목차

맥관계
1) 혈관벽의 구조
2) 병태생리
3) 모세혈관의 여과와 재흡수
4) 조직의 순환 요구
5) 맥관계 혈류의 조절
6) 신경성 조절
7) 호르몬 및 화학적 조절
8) 혈류의 국소 조절기전
9) 혈관 운동 반사(vasomotor reflexes)
10) 정맥압과 용량에 영향을 주는 요인

본문내용

맥관계

- 체순환과 폐순환으로 이루어진 폐쇄회로.
- 세 가지 주요 형태: 동맥(artery), 모세혈관(capillary), 정맥(vein)
* 림파계는 순환계의 기능을 보완, 임파와 체액을 간질공간에서 정맥으로 전달함.
- 기능: 체내에 뻗어있는 약 6만 마일이나 되는 거리에 혈액을 운반한다.
- 동맥과 정맥은 단순히 혈액의 도관역할을 하고 모세혈관만이 조직세포와 긴밀하게 접촉 하며, 혈액과 조직세포간의 물질 이동은 가늘고 섬세한 모세혈관 벽에 일어난다.
- 적절한 관류(perfusion)란 조직에 산소와 영양이 적절히 공급된 상태를 의미.
- 심맥관계의 기능에 크게 의존함.
- 적절한 관류를 유지하기 위한 3가지 필수적인 요소
▶ ① 효율적인 펌프기능.
② 막히지 않고 탄력적인 혈관
③ 적절한 순환혈류량

- 혈액순환의 유형 : 체순환(전신순환) - 심장과 전신사이의 혈액순환
폐순환 - 심장과 폐사이의 혈액순환
미세순환- 모세혈관의 세동맥과 세정맥 사이의 혈액순환

- 혈류의 속도에 영향을 미치는 요인은 ▶ 신경계 활동, 혈액 점도, 조직의 대사성 요구



5) 맥관계 혈류의 조절
- 혈액은 혈관내의 압력에 의하여 항상 압력이 높은 곳에서 낮은 곳으로 흐르므로 심장에서 박출된 혈액은 대동맥(평균100mmHg)으로부터 계속하여 정맥(1~6mmHg)까지 흐르게 된다.
- 정맥내의 혈류는 혈압의 차이 뿐만 아니라 정맥 주변 근육의 펌프 작용과 정맥 내에 군 데 군데 퍼져 있는 판막의 역류 방어기전에 의하여 항상 일정한 방향으로 혈액이 흐른다.
- 혈관 내의 혈류의 흐름은 몇 개의 층을 이루면서 흐른다.
즉, 혈관벽과 접하는 혈액의 얇은 하층은 움직이지 않으나 다음층은 약간 빠른 속도로 흐 르며 혈류의 중심부에서는 속도가 가장 빠르다.
- 혈액이 유선형으로 흐르면 혈류에 잡음(bruit)이 일지 않으나 거칠게 흐르면 점도가 낮기 때문에 거치른 흐름이 더 자주 발생한다. 혈액의 점도는 혈색소량(헤마토크릿)의 변화에 의하여 좌우되며, 이것은 혈류속도에 영향을 준다.
- 혈관 조절기전은 중추신경계, 혈류내의 화학물질, 동맥벽의 자동 조절작용 등의 복합적 기전에 의한다. 조직에서 혈류를 조절하는 자체내의 능력을 자동조졸이라 하며, 이것은 혈관 직경을 변동시키므로써 이루어진다. 즉 혈관의 수축과 이완작용으로써 조절이 가능하다.

참고 자료

- 성인간호학2. / 현문사
- 성인간호학下 Ⅲ. 서문자 외 다수/ 수문사.