[사회복지] 사례관리

소개글

대상은 노인이며 중풍으로 편마비를 갖고 계시며
작업요법을 통한 재활관련 사례관리 입니다.

목차

Ⅰ. 개요

Ⅱ. 사정
1. 인적사항
2. 건강상태
3. 과거력
4. 각 영역별 사정

Ⅲ. 계획
1. 기간: 2005년 1월 1일~ 2005년 12월 31일
2. 개입목표 및 서비스 계획
3. 실시방법
4. 기대효과

Ⅳ. 평가
1. 평가기준
2. 평가
1) 목표에 대한 평가
2) 실행 율 평가
3) c`t만족도(변화도) 평가
Ⅴ. 향후 계획

본문내용

편마비 어르신 기능향상을 위한 재할프로그램(작업요법)

Ⅰ. 개요
어르신께서 뇌졸중 후유증으로 인한 좌측편마비 장애를 가지고 있으나 좌측상지의 기능이 재활을 통해 일정정도의 기능향상이 기대된다고 판단되어 작업요법 프로그램을 통한 집중적인 훈련으로 환측 상지의 기능을 향상키고 나아가 건측과 환측의 복합적인 활용을 유도함으로써 원활한 일상생활을 영위할 수 있도록 한다.

Ⅱ. 사정
1. 인적사항
1) 성 명 : 두○○님(女)
2) 생년월일 : 1921년 12월 26일(84세)
3) 보유질환 : 뇌졸중으로 인한 좌측 편마비, 고혈압, 심부전증, 퇴행성관절염
4) 일 소 일 : 2002년 08월 01일

2. 건강상태
: 보유질환으로 고혈압, 심부전증, 퇴행성관절염이 있어 물리치료를 통해 통증을 조절하고 계심. 뇌졸중 후유장애로 좌측 편마비를 보유하시나 휠체어 이동이 스스로 가능하시고 화장실을 이용하여 신변처리를 하고 계실정도(야간 시 기저귀 착용)로 독립적인 일상생활이 어느 정도 가능하심. 재활훈련으로 종합운동기, 평행봉훈련을 시행하고계시며 심한 복부비만으로 운동과 음식조절을 요하고 있으나 어르신께서 적극적으로 협조하지 않는 상태임.(특히 음식조절)

3. 과거력
1) 가족력(가계도)
: 21세에 결혼하시어 슬하에 2남 1녀를 두었으나 큰아들은 낳은 후 얼마 지나지 않아 죽었고, 딸은 딸의 나이 49세에 교통사고로 사망함. 결혼생활을 하던 중 남편의 잦은 사업실패와 외도로 인하여 51세에 이혼함. 혼자 생계를 유지하며 딸은 여상을 졸업시키고, 아들은 전문대를 졸업시킴. 지병인 고혈압으로 인하여 81세에 중풍으로 발전하게 됨. 대야에서 혼자서 생활하시다가 발병 후 며느리의 권유로 보은의집에 입소하게 됨. 2004년 5월 난소암으로 수술 불가능하시다고 판단되었고 염증이 심하시어 5월 22일~ 31일까지 입원치료 함. 2005년 8월 26일 늑골통증호소로 X-ray촬영결과 이상 없다고 함.

참고 자료

없음