뇌출혈(cerebral hemorrage) Case study

소개글

성가롤로 SICU에서 실습하면서 작성한 Case입니다.
정확한 진단명은 뇌내출혈 이며 레포트하는데 많이 도움되시길 바랍니다.

목차

Ⅰ서론
1.개요
2.동기

Ⅱ자료 및 방법
1.입원기간
2.병동
3.대상
4.연구방법

Ⅲ문헌고찰
1.정의 및 원인
2.질병의 Pthophysiologic Mechanism
3.진단 방법
4.증상
5.치료와 간호
6.예후

Ⅳ간호과정
1.간호사정
(1)간호사정을 위한 기초자료 수집도구
(2)투약중인 약물
(3)검사자료
(4)자료분석
2.간호진단
3.우선 순위에 따른 간호 목표, 계획, 수행, 평가

Ⅴ결론 및 제언

본문내용

Ⅰ서론
1.개요
뇌출혈이란 고혈압 등의 원인으로 뇌혈관이 파괴되어 뇌 속에 출혈하는 질환으로서 대표적인 뇌혈관장애의 하나이다. 뇌실질을 관통하는 동맥의 미세혈관(지름 약 0.2㎜)에 괴사가 일어나고 혈관벽의 구조가 무너지고 물러져서, 이 부분에 뇌내소동맥류가 생겨 뇌실질에서 출혈이 일어나 혈종이 만들어진다. 뇌출혈에는 뇌출혈동맥이라고도 불리는 선조체동맥외측지가 파괴되어 일어나는 피각출혈이 가장 많아, 뇌출혈 전체의 50∼60％를 차지한다. 출혈이라고 하며, 이 외에 피질하출혈·교출혈·소뇌출혈 등이 있다. 뇌출혈의 증상으로는 건강하게 보이는 사람이 갑자기 발병하고, 발작은 활동 시에 일어나는 경우가 많다. 뇌출혈 환자의 대부분은 고혈압 증세를 가지고 있으며 발작 시에 뚜렷한 고혈압을 나타내는 경우가 많아 고혈압성뇌출혈이라고 불린다. 대부분의 환자에게 의식장애가 나타나는데 깨어나더라도 심한 두통을 호소하며 보통 반신불수가 된다. 이러한 신경증상은 몇 분에서 몇 시간 이내에 진전·완료된다. 또한 뇌출혈과 감별해야하는 질병으로는 뇌경색과 지주막하 출혈이 있다. 뇌출혈은 활동 시 에 갑자기 일어나고 의식장애가 오는 경우가 많으며 두통도 호소하는 반면, 뇌경색은 흔히 전구증상이 나타나는데, 발작은 휴식 시에 일어나는 경우가 많고 의식도 명료하고 의식장애가 있더라도 가벼우며, 증상이 서서히 나타나는 것이 특징이고 두통은 없거나 있어도 약하다. 그리고 뇌출혈은 뇌 안에 출혈하기 때문에 통상 반신불수가 되지만, 거미줄막하출혈은 뇌실질의 주위에 출혈하기 때문에 보통은 반신불수가 되지 않고, 쇠망치로 구타당한 것과 같은 심한 두통과 목 뒤쪽이 뻣뻣해지는 항부강직으로 시작되며 의식장애도 심했다가 가벼워지는 등 동요성이다. 그래서 이렇게 뇌출혈과 뇌경색을 감별하기 위해서는 CT로 검사를 한다. CT에 의하면 뇌출혈은 발작 직후부터 화면에서는 희게 보이는 고흡수역을 나타내고 출혈의 부위·크기·뇌실에의 천파의 유무, 뇌부종의 정도도 확실하게 알 수 있다. 이런 뇌출혈을 치료하기 위한 치료법으로는 외과적 요법, 내과적 요법, 합병증에 대한 치료 등이 있다.

참고 자료

http://kr.dic.yahoo.com/search/enc/result.html?pk=12215100&p=뇌출혈%20&field=id&type=enc