헤르판지나(herpangina) case study

소개글

아동 소아과 병원 실습할때 썼던 케이스인데요
발표도 하고 선생님께 칭찬 받았어요~
간호과정에서 간호진단에 많은 도움이 되실거예요~

목차

연구기간 및 방법
1.간호과정
(1)일반적 사항
(2)간호력
(3). 질병양상(건강력):질환에 대한 문헌고찰

본문내용

(2)간호력
입원경험 : 없다. 이번이 처음.
병원에 왜 입원하는지 알고 있습니까? yes, 의사선생님께서 설명해주심.
개인위생 : 엄마의 도움이 전적으로 필요함.
목욕은 IV를 맞고 있는중이라 하지 못함.
식습관: 아동이 먹는것은? 우유
먹는 방법은? 우유병 ,스푼으로 떠 먹일때도 있음.
100ml정도 먹음.
알레르기가 있는가? 아직은 바나나에서만 발견됐다.
배변습관: 기저귀를 찹니까? 네.
자기전에 한번, 밤에 3~4번 갈음.
수면습관: 얼마나 잡니까? 9시간 정도. 낮엔 2~3시간 잠을 잠.
몇시에 잡니까? 밤 9시에자서 중간중간에 깨고 6시에 일어남.
낮은 2~4시 사이.
누구랑 잡니까? 엄마랑 아빠.
놀이 습관 및 흥미.:좋아하는 장남감은? 도넛모양의 인형이랑 딸랑이,플라스틱으로 된 동물 인형
행동과 성격: 낯을 가리지 않았으나 병원에서 며칠 생활하니 낯선사람이 오면 칭얼거림.
낯선 사람에 대한 반응은? 시선을 고정하고 잠깐 동안 본다.
(3). 질병양상(건강력):질환에 대한 문헌고찰
콕삭키 바이러스가 인두와 입안에만 감염되어 인두염을 일으키는 동시 인두점막과 입안의 점막에 붉은 반점이 나는 바이러스성 인두염을 헤르판지나 또는 헤르판지나 인두염이라고 한다. 발열·인두통·인두발적·인두와 구개협부점막에 수포와 구진을 특징으로 하는 여름감기의 일종이며 포진성구협염이라고도 한다.성별에 무관하게 발생하고, 나이가 어릴수록 그리고 남아에게 심한 증상이 나타나는 경향이 있다. 열, 오한, 식욕 결핍 등의 전신적 증상으로 시작되며 구강과 인두 뒷부분을 보면 양측에 경계가 뚜렷한 수포 들이 나타나며 가장 흔하게 발견되는 곳이 목젖 옆 부위이고, 편도·입천장·목젖·등에서도 볼 수 있다.
고열이 나지만 심하게 아파 보이지는 않는 것이 보통이다. 아픈 것이 1~2일 지나면 열이 떨어지는 것이 보통이지만 입안의 반점은 1주 정도 계속 나 있다가 자연히 없어진다. . 5세 미만 어린이의 4분의 1 정도가 구토를 동반하고, 5세 이상 어린이의 경우 복통·두통 등의 통증을 호소하기도 한다. 간혹 무균성 뇌막염이나 더 심한 질환을 동반하므로 주의해야 한다.
헤르판지나 인두염은 바이러스성 인두염이기 때문에 항생제 치료에는 치료효력이 없다. 열이 나고 목구멍이 아프며 근육통이 생기면 타이레놀이나 모트린 등으로 해열 진통을 시킨다


①주호소(chief complaints)
8일 전부터 loose stool 3~4번 보고, vomitting 3~4회, 2일 전부터 oral intake poor 하고
fever가 올라가 입원
②현병력
입원날(8월 29일)-fever 38도→해열제 먹고 36.8로 떨어짐.
pulse 126 respiration 30회
loose stool 봄.
8월 30일 - diarrhea 없고 fever 없음.
T:36.8 P:120 R:30
8월 31일 - loose stool 1회 봄
T:36.4 P:124 R:26
9월 1일-fever도 없고 diarrhea없음
상황보고 내일 퇴원예정이라고 함.

참고 자료

없음