[정신간호]정신분열증 case

소개글

지나친 종교에 대한 의존과 집착으로 인하여 정신분열증이 발병한 사례입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
<정신분열증(Schizophrenia)>
1. 정의
2. 행동특성
3. 원인 및 정신역동
4. 관련 질환 (정신과적 진단)
5. 치료 및 예방
6. 간호

Ⅱ.간호사정(Assessment)
1. 자료수집
1) 일반적 정보
2) 건강정보

Ⅲ. 간호진단
1. 자료 분석 및 문제목록 작성
2. 간호진단
#1. 약물 부작용 및 지식부족과 관련된 수면장애
#2. 약물부작용 및 부적절한 음식섭취와 관련된 변비
#3. 종교에 대한 과도한 의존 및 감정변화의 부적절한 대응과 관련된 비효율적 개인대처
#4. 병식의 부족과 관련된 잠재적 치료 불이행(퇴원 후)
3. 우선순위 설정
4. 간호계획・수행 및 평가

본문내용

1. 정의
신경생물학적 부적응 반응의 심각한 형태로서 사고, 정서, 지각, 행동 등을 포함한 인격의 여러 측면의 장애를 초래하는 뇌기능장애

2. 행동특성
⑴ 인간관계 장애
① 초기에는 신경쇠약과 비슷하고 철학적 문제 등에 관심이 많아지고 인간관계로부터 철회하며 자신의 공상의 세계로 도피
② 백일몽, 망상, 환각 등에 몰두
⑵ 정서의 장애
① 지나친 과장 정서반응의 불일치 및 결여
② 감정을 표시하지 않으며(무감동) 무미건조
③ 쾌감상실증(anhedonia), 양가감정
⑶ 사고의 장애
① 사고가 비논리적이고 무질서
② 사물 판단 시 동일한 속성 또는 성질로 단순하게 보는 경향
③ 75% 정도가 망상이 있으며 가장 흔한 것이 피해망상
⑷ 언어의 장애
① 언어구사능력은 없거나 불가능
② 신어를 만들거나 항구 혹은 음송증
⑸ 행동의 장애
① 얼굴 찌푸림(입을 중심으로)
② 혼미상태 : 한 자세로 계속 유지
③ 자동적 복종 : 단순한 명령 수행
④ 상동증
⑤ 개인위생이 불량하고 대인관계 미숙
⑹ 지각의 장애 : 환각 - 환청(70%), 환시(20%), 환촉, 환미, 환시(나머지10%) 등
⑺ 신체적 증상
① 무기력, 두통, 소화불량, 숙면하지 못함
② 급성의 경우 동공이완, 축축한 손바닥, 심한 심계항진

참고 자료

정신건강간호학 Ⅱ. 이평숙 외, 신광출판사, 2002
정신건강간호학 下. 이경순 회, 현문사, 2000
최신임상 매뉴얼(제7판). Sigma Theta tau Lambda(편찬), 현문사, 2003
정신간호실습지침서. 김후자, 수문사, 2000
간호진단과 중재. 이은옥, 서울대학교 출판부, 2003