[의학]견관절에 대한 설명과 관련 논문

소개글

견관절에 대한 자세한 정리 및 평가 치료법입니다. 논문도 요약정리 되어있음

목차

견관절
1. 해부
2. 상완와관절
3. 견쇄관절
4. 흉쇄관절
5. 견갑흉곽관절
6. 관절와상완관절에서의 운동형상학

- 견관절에 대한 pnf치료에 대한 논문-

본문내용

견 관 절

인체의 견관절 복합체의 구조는 복잡하고, 여러 관절이 통합적이며, 손상되기 쉽기 되는 부위이다. 견관절 복합체는 상완와관절(glenohumeral joint), 견쇄관절(acromioclavicular joint), 흉쇄관절(sternoclavicular joint)과 견갑흉곽관절(scapulothoracic joint)이 포함되며, 모든 활동에서 실질적인 기능적으로 역학적 사슬운동패턴(kinetic chain movement patten)을 나타낸다. 견관절은 인체의 어떤 관절보다 가장 큰 운동량이 나타난다. 그럼에도 불구하고 이 관절은 인체에서 가장 탈구가 잘 된다. 그러므로 상완와관절은 강동성이 큰 반면에 안정성은 떨어진다.

해 부 (Anatomy)
견관절을 해부학적으로 볼 때 상부 4분면 전체가 포함되어야 한다. 거기에는 정상적인 견관절 기능을 위한 네 개의 매우 중요한 관절이 있다. 그것은 상완와관절, 견쇄관절, 흉쇄관절, 견갑흉곽관절이다. 그리고 경추, 흉추, 요추 또한 윗부분 4분면과 협조하여 완전히 자유로운 기능이 가능하게 한다. 해부학적으로 볼 때 구조는 골격, 인대, 신경근 시스템의 세 부분으로 나눌 수 있다. 세 가지 구성성분 모두가 관절의 기능적 안정에 기여한다.

상완와관절 (Glenohumeral joint)
상완와관절은 가동관절로 종종 구상 또는 다축성의 ball-and-socket joint라고도 한다. 이 관절의 형태는 매우 큰 가동성을 보이지만 불안정하다. 관절면은 큰 상완골두와 상대적으로 작고 편평한 견갑골의 관절와강(glenoid cavity)으로 이루어져 있다. 상완골두는 관절와구(glenoid cavity)으로 이루어져 있다. 상완골두는 관절와구(glenoid fossa)보다 2·3배 더 크다.
상완와관절의 기하학적 구조(뼈의 구조들)는 운동성에는 크게 이바지하지만 뼈의 정적안정성은 약하다. 상완골두의 관절면은 약간 둥근 형태이지만 완전히 둥근 모양은 아니다. 상완골두의 관절면은 약간 둥근 형태이지만 완전히 둥근 모양은 아니다. 상완골두는 후방, 내방 상방을 향하고 있다. 반대로 관절와강(glenoid cavity)은 전방, 외방, 상방으로 향하고 있다.
상완골두를 덮고 있는 관절연골은 가운데가 가장 두껍과 주변의 가장자리는 가장 얇게 덮여있다. 상완골두는 약 130°~150° 기울어져 있고 약 20°~30° 후굴(retrovent)되어 있다.
관절와관절면은 상부 절반 보다 하부 절반이 20% 정도 더 큰 서양배 모양이다. 관절와관절면은 상완골두보다 훨씬 작고, 상완골두의 표면적은 관절와의 표면적보다 거의 3~4배이다. 정상적으로 동작을 하는 동안 각 지점에서 상완골두가 관절와와 실제로 접촉하는 것은 단지 23%~30%뿐이다. 이러한 관절 접촉의 결핍은 상완와관절이 불안정한 원인이 된다. 관절와의 관절연골은 주변 가장자리는 두껍고 중앙부위는 얇다. 관절와의 가장자리는 약간 높아져 테두리 형태를 하여 관절수의 접촉 지점을 제공한다

참고 자료

동결견 환자를 위한 PNF의 견갑골 패턴과 유지-이완기법 적용이 관절 가동법위와 통증에 미치는 영향 (임원식. 2001)
근골격계의 기능해부 및 운동학(Donald A, 정담미디어)