소개글
법정 전염병의 2006년 개정판입니다. 이거한다고 죽는 줄 알았습니다...ㅠㅡㅜ
역학과 예방 등... 보시는데 문제없습니다~
목차
Ⅰ. 제 1군 전염병
1. 콜레라
1) 역학적 특성
2) 병원체
본문내용
Ⅰ. 제 1군 전염병
1. 콜레라
1) 역학적 특성
콜레라균은 해수, 어패류 등을 통해 경구 감염되는 경우가 많으며, 오염된 식수나 음식물, 과일, 채소 등을 통해서 전염되기도 한다. 세계적으로는 1917년 이후로 일곱 차례의 대유행이 있었는데, 제 7차 세계적 유행은 1960년대 초반에 마카오 및 홍콩지역에서 시작되어 아시아, 아프리카, 유럽 등지로 확산되어 지금도 남미, 동남아시아 등에서 유행적 발생을 보이고 있다. 우리나라에서는 1963년에 처음으로 집단 환자발생이 있었으며, 1980년, 1991년, 1995년, 2001년에 발생이 있었다.
그리고 국내에서 해외여행객의 급증과 해외근로자의 국내 취업 증가에 따라 유입이 증가되고 있다. 주 감염국으로는 태국, 인도네시아, 필리핀, 홍콩, 싱가폴, 베트남 순이고 유입균의 수는 계절에 관계가 없으며, 평균 사망률이 약 50%이지만 노인이나 소아에서는 이보다 훨씬 높다.
2) 병원체
Vibrio Cholerae균은 한 개의 편모가 있어서 운동성이 활발하며 아포나 협막은 없다. pH 6.0 이하나 56℃에서 15분간 가열하면 균이 죽는다. 끓는 물에서는 순간적으로 죽으며, 실온에서는 약 2주, 물에서는 수일간, 그리고 하천과 해수에서는 더 오래 생존한다. 냉장이나 냉동상태에서는 증식되지는 않으나 균이 죽지 않는다. 병원소 : 환자(사람)
3) 전파양식
콜레라균은 주로 오염된 식수나 음식물, 과일, 채소 특히 연안에서 잡히는 어패류를 먹어 감염되며, 장례식 등 많은 사람이 모이는 경우 오염된 음식물을 통해 집단발생이 일어날 수 있다. 환자의 구토물이나 분변 속에 배설된 콜레라균에 의해 경구감염도 가능하다. 환자의 균 배출기간은 약 2-3일 정도로 짧고, 감염에는 1억-1000억 개에 이르는 많은 수의 균이 필요하므로 직접 접촉전파는 유행에 큰 구실을 하지 못한다. 잠복기는 6시간에서 길게는 5일정도이며, 대개 24시간 내외에 발생한다.
4) 증상 및 징후
증상은 잠복기가 지난 후 과다한 물 설사가 갑자기 시작되고, 구토가 동반될 수 있으며, 설사로 인한 순환기계 허탈 증세와 쇼크를 나타낼 수 있다. 보통 복통은 없다. 심한 경우 쌀뜨물 같은 설사와 함께 구토, 발열, 복부통증이 있을 수 있고, 극심한 설사로 인해 심한 탈수현상을 초래하여 적절한 치료를 하지 않으면 사망할 수도 있다.
5) 환자 관리
콜레라 발견하면 즉시 관할 보건소에 환자 발생 보고를 하고 환자는 격리 치료한다.
장내배설물에 대한 철저한 격리가 필요하다. 현재는 항생제 치료 종료 48시간 후부터 24시간
참고 자료
- 질병관리본부
- 공중보건학 청구문화사 남철현외2002년도
- 레포트월드 참고 - 공중보건학, 문성기외, 2002, 고문사
- 공중보건학의 이해, 고한철외, 2003, 신광출판사
- 예방의학과 공중보건, 예방의학공중보건 편집위원회
- 의학 미생물과 감염질환, 김태운외 8, 2000. 7. 14, 수문사
- 역학과 전염병관리, 김정혜 이수경 편집, 청구문학사
- 공중보건학 총론, 강공헌 외, 고려의학
- http:///bihe.re.kr(부산광엽시 보건환경연구원)