뇌경막하 출혈 케이스

소개글

신경중환자실 뇌경막하 출혈 케이스 입니다.
꼼꼼한 문헌고찰과 간호과정을 담았습니다.
많은 도움이 되실 것입니다.

목차

1. 서론
- 연구의 목적 및 필요성
2. 문헌고찰
- 원인 및 병태 생리
- 증상 및 증후
- 진단
-치료 및 간호
3. 본론
- 간호사정
- 간호진단
- 계획 및 수행
- 평가
4. 결론

본문내용

<뇌경막하 출혈 (SED-subdural hematoma)>
1. 원인 및 병태 생리
: 경뇌막과 지주막 사이에 뇌척수액과 혼합된 혈액이 고인 경뇌막하 출혈은 머리에 가해진 둔력에 의하여 두개골 골절 없이 발생할 수 있다 경뇌막하 출혈도 대뇌 반구의 볼록한 부위 에 호발하며 대게 뇌좌상이나 뇌열창 등 뇌손상을 동반 하므로 경뇌막의 충혈보다 일반적으 로 예후가 나쁘다.
+경뇌막하 출혈의 일반적인 경과
1) 처음 4일간 혈종이 응고되나 경막과의 유착은 없다.
2) 4일 이후에 경막과의 유착이 시작된다.
3) 1~2주에 혈종은 짙은 갈색으로 변하며, 혈종의 내막이 형성된다.
4) 2~4주에 외막이 형성된다. 이때 혈종은 갈색 또는 적갈색이며 재출혈 소견 보인다.
5) 대개 8주째 되면 작은 혈종은 흡수되고 재출혈이 없다면 혈종은 회갈색 또는 황갈색을 띄 며, 점차 내막과 외막이 유합되고 경뇌막과 유착된다.

(4) 건강양상
① 교환
영양
1일 식사량과 빈도 3회/day 1일 식사량 1/3정도
식이형태 및 종류 NPO 미음 L-feeding 식상 방법 NPO p.o L-tube
좋아하는 음식 싫어하는 음식
알러지 none 식욕변화 none
오심 none 구토 none 의치 전체 틀니
키 170m 체중 65kg I/O Chek 4800/3484 (불균형)

참고 자료

없음