[내과케이스]CRF,DM,HTN환자의 간호사례연구보고서

소개글

내과에서 흔히 볼수있는 CRF,DM,HTN 환자 케이스입니다.
환자의 증상이 뚜렷하여 케이스 하기 아주 좋습니다.
교수님께 칭찬 들었던 레포트입니다.

목차

1.대상자소개
2.간호사정
3.병태생리
4.각종검사및 결과
5.약물및 치료
6.간호과정
Ⅰ.고혈당과 관련된 조직손상 위험성
Ⅱ.당뇨병 지식부족과 관련된 자가간호 결핍
Ⅲ.신장기능 저하와 관련된 체액과다 위험성
Ⅳ.부종 및 신체적 부동과 관련된 신체손상
Ⅴ.고혈압과 관련된 조직관류장애

본문내용

Ⅰ.대상자 소개
1. 일반적 사항
 환자명 : 김OO(M/72)
 결혼: 기혼 , 처 있음, 자녀 : 2
 교육 정도 : 초
 직업 : 예전에 직업군인이셨음.
 사회경제적 상태 : 중
 입원날짜 :2005년 9월 20일(응급실,눕는차)
 입원시 활력징후: 혈압 : 160/90 체온 : 36.9℃ 맥박 : 88/min 호흡: 20/min
 진단명 : CRF (Chronic Renal Failure)
 체중 :48Kg 신장:160cm 혈액형: O+
☞ 표준체중=(160-100)*0.9=54Kg <-----저체중
BMI:현재체중/키(m)의 제곱
(20미만 저체중/20-24 정상체중/ 25-30과체중(경도비만)/30이상 비만)
대상자의 BMI 측정결과 48/(1.6)^2=18.75 (저체중)
 진단명: 1.CRF(Chronic Renal Failure)
-2003년 4월 Dx.
-Hemodialysis 시행하고 있음( 화.목.토)
-H.D 시행하는 날에 Epokine(4000IU), Futhan(50mg) 투약중이심.
2. DM

참고 자료

1.성인간호학 상Ⅲ,하Ⅳ 수문사,서문자 외,2004
2.www.kimsonline.com
3.임상간호학(1) 성인간호학, 대한간호협회, 김조자 외, 1992
4.성인간호학 下4 현문사, 전시자 외, 2001

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내과케이스(CRF,DM,HTN).hwp
내과_CRF[1][1].DM.HTN간호과정.hwp