[성인간호학]성인간호실습 daily

소개글

성인 간호 실습 daily에요

목차

실습1일~실습9일

본문내용

상처배액 : 삼출액은 현관에서 빠져 나오는 체액과 세포조직으로 되어 있으며 조직표면 안이나 겉에 쌓인다.
장액성 : 혈액의 혈청부분과 장막에서부터 나온 것으로 구성, 투명하고 물같다.
혈액성 : 많은 양의 적혈구로 구성
화농성 : 박테리아 구성, 더러운 냄새

①거즈드레싱 : 침투성 드레싱으로 보통 상처를 덮기 위해 사용
②투명 필름 드레싱 : 얇고 반투과성 폴리우레탄 필름 접착제 이용
장점 : 산소 수증기 통과 방수 세균침입 안됨
목욕가능 24-72시간 유지, 신경말단 보호 , 통증의 경감,
단점 : 흡수력이 없어 피부연하가 일어나기 쉽다. 제거시 조직손상이 유발
③Telfa (반투과성+흡수성)
주위 조직에 손상을 주지 않는다. 상피세포를 성장할수 있도록 적절한 습도를 유지시킨다.
④하이드로콜로이드 드레싱
3-7일정도 유지

*RYB
R-붉은색 : 보호
Y-옐로우 : 세척
B-검은색 : 괴사조직제거

실습 9일
*디스크와 척추관 협착증 차이점
앉아 있을 때 괜찮지만 조금만 걸어도 다리가 절이고 아파서 앉아 쉬었다가 다시 걸어야 하는 보행장애증상이 있다. ‘간헐적 파행’

*cardiac catherization
①검사 전 설명과 동의서 필요
②검사 전 6-8시간 전부터 금식을 하고 배뇨한다.
③검사 전 혈압 맥박 심전도를 측정하고 말초부위에 맥박표시
④검사 전 진통제와 안정제 투여
⑤검사후 6-8시간동안 절대안정을 취한다.
⑥V/S 체크한다.첫 1시간동안은 15분에 1번씩 4번, 다음 1시간동안은 30분씩 2번, 다음부터는 1시간씩 체크한다.
⑦수분섭취를 많이 하고, 수액량을 늘려 조영제의 배출을 돕는다.
⑧사지 편상태에서 sand bag을 대주어 움직이지 않도록 고정한다.
⑨심전도를 계속해서 기록한다.

Cemo port
장기간 정맥투여가 필요할 때, 중심정맥 카테터의 일종
항암제, 항생제, 혈액제제, TPN, 수액 말초혈관 주사 시 부작용, 장기간 클리닉
부위 : 쇄골하정맥, 경정맥
생리식염수 주입- 경막부위 포비돈, 요오드로 소독

후 -챔버부위가 닿도록 삽입- 생리식염수 서서히 주입 - 헤파린 5cc 주입 - 경막부위를 살짝 누르면서 주사바늘 제거

참고 자료

현문사, 기본간호학
수문사, 성인간호학