호르몬 대체요법

소개글

호르몬 대체 요법에 대하여 자세히 쓴 레포트 입니다. 갑상선 호르몬, 성장호르몬, 여성호르몬,......

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 본 론

1. 갑상선 호르몬 대체요법
2. 여성 호르몬 대체요법
3. 성장호르몬 대체요법
4. 스테로이드계열 호르몬 대체요법
5. 멜라토닌 호르몬 대체요법
6. DHEA 호르몬 대체요법
7. 인슐린 호르몬 요법

Ⅲ. 결 론
※ 참고문헌 ※

본문내용

Ⅱ. 본 론
1. 갑상선 호르몬 대체요법
(1) 갑상선 호르몬 대체요법이란?
갑상선 기능저하증은 갑상선 호르몬 대치요법으로 치료할 수 있으며 다양한 약제가 있다. 보통 L-thyroxine(T4)을 투여하면서 서서히 증량 하여야 하고, 특히 심장 장애가 있는 사람이나 노인에게는 주의하여 투여하도록 한다. 초기의 1일 용량은 L-thyroxine 12.5~25㎍을 초과하지 말아야 한다. 이 용량은 정상 대사율로 회복되기까지 매 2~4주 간격으로 25~50㎍ 증량하여 나간다.
대치요법의 최적 유지량은 대상자 임상상태에 따라 다양하다. 초기 임상반응은 이뇨효과로 체중감소가 있게 되고, 부종이 빠진다. 맥박수가 증가하고, 식욕이 증가하며, 변비가 개선되며 정신기능 및 운동기능이 향상된다.

(2) 갑상선 호르몬 대체요법 약물
약 물용법, 용량, 약리작용Sodium L-thyroxine : levothyroxine
(synthroid, Levoid)합성 T4로 말초에 T4가 T3로 전환되어 T3농도가 상승 ; 비경구 및 경구투여가 가능하며, 제일많이 투여하는 약이다. 정상 용량은 체중 Kg당 1.8㎍이다.Sodium L-triiodothyronine
(Cytomel, Trionine)T3 합성제제로 치료효과를 감지하기 어렵다. 혈청 T3농도가 최고치에 이르게 됨T3와 T4 liotrix 혼합 합성제제
(Euthroid, Thyrolar)T4와 T3 합성제제로 치료효과를 감지하기 어렵다. 혈청 T3농도가 최고치에 이르게 됨T3와 T4 갑상선 추출물동물 갑상선에서 추출한 T3와 T4로 효과는 다양하다. 성인의 일반적인 초기 투여량은 하루 경구 투여로 0.025 ~ 0.1mg이고, 원하는 반응이 일어나기까지 1~4주마다 경구투여로 0.05~0.1mg씩 증량한다. 유지량은 0.1~.04mg/day이다.

(3) 갑상선 대체요법의 주요 부작용
① 부적절한 치료로 갑상선 기증 저하증 증상과 징후가 계속 나타난다.
② 치료가 지나치면 갑상선 기능 항진증의 증상과 징후를 보이기도 한다.
③ 빠른 속도로 약물을 증량 하였을 때 협심증, 심계항진, 빈맥 또는 심부전 등의 심장문제를 초래한다.
④ 골 소실 및 골 밀도의 감소가 나타난다.
⑤ 중추신경계의 부작용에는 신경과민, 불면증, 떨림이 포함된다.
⑥ 심맥관 부작용에는 빈맥, 심계항진, 부정맥, 협심증, 고혈압, 심부전과 같은 이전의 심장 질환의 악화 등이 포함된다.
⑦ 위장관계 부작용에는 식욕증가, 오심과 설사가 포함된다.
⑧ 다른 부작용은 갑상선 기능항진증의 증상과 비슷한 두통, 다리경련, 체중감소, 열에대한 불내성, 발한, 발열, 월경 불순 등이 있다.

(4) 갑상선 호르몬 대체요법 간호
① 맥박수를 체크한다. 만일 100이 넘는다면 주치의에게 보고한다. 약물의 사용량이나 감수성으로 부작용이 생길 수 있기 때문이다.
② 혈중의 적절한 농도를 유지하기 위하여 매일 같은 시간에 약물을 복용하도록 교육한다. 불면증을 예방하기 위해 아침에 복용하는 것이 더 낫다고 설명한다.
③ 부작용으로 골 소실 및 골 밀도의 감소가 나타나므로 치료

참고 자료

성인간호학Ⅱ. 정담미디어. 김분한. 2004
성인간호학 하. 현문사. 김조자 외. 2002
대한성인간호학Ⅳ 수문사(2004) 서문자 외