신경계의 구조와 기능, 의식 수준 사정, 신경계 진단적 검사
- 최초 등록일
- 2006.12.11
- 최종 저작일
- 2006.09
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소개글
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목차
Ⅰ. 구조와 기능.
1상위운동신경원과 하위운동신경원
2.추체로와 추체외로
3.뇌신경 12쌍
4.뇌사와 식물인간
Ⅱ. 의식수준 측정.
1.의식수준 5단계
2.GCS
Ⅲ. 특수 진단 검사.
1. 뇌혈관 조영술(Cerebral Angiography)
2. 요추천자(Lumbar puncture)
3. 유발전위검사(Evoked Potential Studies)
4. 신경전도 검사 & 근전도 검사(NCV & EMG)
5. 단일 광전자 방출 전산화 단층 촬영술(Brain Spect)
6. 뇌전도(EEG: Electroencephalogram)
7. 장기간 뇌파기록 장치(long term EEG Monitoring)
8. 신경 전도 검사(ENG: Electroneurography)
9. 척수조영술(Myelogram)
10. 컴퓨터 단층촬영(CT scan)
11.자기공명영상(magnetic resonance imaging)
본문내용
Ⅰ. 구조와 기능.
1.상위운동신경원과 하위운동신경원
1)상위운동신경원
내림신경계로 전달되는 자극에 직접적이거나 간접적인 영향으로 배쪽뿔 신경세포는 활성화 된다. 비록 모든 내림척수신경계가 어느 정도 하위운동신경세포에 영향을 미치지만, 피질척수로는 임상적으로 매우 중요하기 때문에 상위운동신경세포라고 한다. 상위운동신경세포의 손상은 부전마비(불완전한 근긴장 소실) 혹은 마비, 초기의 근긴장소실에서 시간경과와 더불어 항중력근의 긴장 중대(연축성 spasticity), 근긴장성반사의 항진, Babinski 증상의 출현, 복부표층반사와 고환올림근반사의 소실 등이 특징이다. 척수분절에 의한 횡문근의 신경지배로 초기에는 근위축이 나타나지 않으나, 오랜 시간동안 상위운동신경 세포의 마비로 운동이 일어나지 않아서 생기는 근위축이 나타난다. 상위와 하위운동신경세포는 임상 신경학의 기본적인 개념이다.
2)하위운동신경원
횡문근을 지배하는 배쪽뿔 신경세포와 앞뿌리를 통하여 그 뿌리를 나가는 그 축삭은 부학적 및 생리학적 단위를 이루므로 최종 공통 신경로(final common pathway) 혹은 하위운동신경세포라 한다. 배쪽뿔 신경세포 혹은 그 축삭의 손상이나 질환으로 근육의 마비, 근긴장 소실 및 즉각적인 근위축이 나타난다. 반사궁이 파괴되었으므로 근장성 반사는 일어나지 않는다. 이러한 증상은 소아마비나 배쪽뿔 신경세포를 침범한 다른 질환 및 앞뿌리가 절단된 경우에 관찰된다.
2.추체로와 추체외로
참고 자료
1.성인간호학, 서문자외, 수문사.
2.생리학, 김종규, 정문각