[간호]실습일지-ER(응급실) (2주간)

소개글

응급실에서 관찰 및 실습내용을
총 2주간 정리한 것입니다.
* 진단명
* 수행 및 관찰내용
* 실습소감
등이 정리되어 있어요^^

목차

없음

본문내용

실습일지 : 2006년 5월 1일 월요일
실습장소 및 병동 : 화순전대병원 ER Duty : Day (7:30am ~ 3:30pm)

1. 수행 및 관찰내용
▣ 임상(ER)에서 자주 쓰는 용어
1) angina pectoris 협심증
-동맥경화증 또는 관상동맥의 경련으로 인한 심근의 무산소로 인해 발생하는 발작성 흉통
-흔히 왼팔 안쪽 면의 아래로 방사되고, 질식하는 느낌과 죽음의 임박함을 느끼는 감정을 동반한다
-협심증의 발작은 힘든 일, 정서적 스트레스, 강한 추위에 노출과 관련이 있다
-통증은 안정과 니트로글리세린의 투약으로 관상동맥이 확장되면 경감될 수 있다
2) thoracentesis 흉부천자
-진단이나 치료 목적, 즉 주사바늘을 이용하여 흉막액을 배액하거나, 생검 목적으로 조직을 떼어 내기 위하여 흉벽이나 흉막강을 외과적으로 천공하는 것
-환자는 좌위를 취하고 부분마취하에 시행하며 기관지종양 등에서 발생하는 흉막 삼출액의 치료에 이용
-천자액은 적혈구, 백혈구, 백혈구감별진단뿐만 아니라 단백질, 당, 아밀라아제, 세균학적 검사 등의 진단에 필요
3) tracheostomy 기관절개술
-경부에서 기관을 외과적으로 개구하는 것으로 유치관을 삽입
-기관절개 뒤에, 폐울혈을 암시하는 호흡음이 있는지 환자의 흉부를 청진하고, 청색증이 있는지 정맥이나 손가락 끝을 관찰
-기관절개술의 합병증은 기흉, 부적절한 호흡, 기관절개관의 폐색과 이탈, 폐감염, 무기폐, 기관식도루, 출혈, 종격기종이다
4) CSR (Cheyne-Stokes respiration)
-비정상적인 호흡양상으로 무호흡과 깊고 빠른 호흡이 교대로 반복되는 것이 특징
-호흡 주기는 느리고 얕은 호흡으로 시작해 점차적으로 비정상적인 깊이와 속도로 증가
-호흡이 느려지고 점점 더 얕아지게 될 때 무호흡이 가장 길게 지속되는 시간은 10~20초이다

참고 자료

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