[간호]응급환자 초기사정

소개글

응급환자 초기사정에 관한 레포트 입니다. 정말 열심히 찾고 정리한 레포트입니다.

목차

일차사정
이차사정
소아환자의 사정
노인환자 사정

본문내용

응급환자 초기사정

- 환자사정과 우선순위 설정 과정은 간호과정과 병행되어 이루어진다.
- 초기 사정은 실제, 혹은 잠재적으로 환자의 생명을 위협하는 문제 파악에 도움이 되고, 인명 소생을 위한 중재 방안을 세우기 위한 전반적인 접근이라고 할 수 있다.
또한 환자의 생명을 위협하지 않는 경우에는 해당 환자에게 가장 적절한 치료를 인지해 이의 우선순위를 정하는 단계라고 할 수 있다. 이 초기 사정은 일차적 및 이차적 사정의 두 단계로 구분.
1. 부상자가 반응을 하는가?
2. 기= 기도(Airway): 기도는 열려 있는가?
3. 호= 호흡(Breathing): 숨은 쉬는가?
4. 순= 순환(Circulation): 순환기능은 어떠한가?
가. 경동맥이 뛰는가?
나. 출혈 상태/출혈이 심각한가?
다. 피부상태- 색깔, 체온, 수분
5. 장= 장애(Disability): 기능장애는 어느 정도인가?
․척추신경 반응
․의식상태

일차사정
- 1차 조사의 목적은 심장, 폐, 뇌, 그리고 척추와 같이 생명에 직결되는 부위의 이상 여부를 신속히 평가하는 것이다.
여기에는 환자의 기도(airway) 및 호흡(breathing), 순환(circulation) 상태를 파악하고 각 환자에 필요한 적절하고도 즉각적인 간호 수행이 포함된다.

■ 기도
기도는 열려있으며 효과적인 상태인가?
얼굴이나 목, 기관의 손상이나 기도의 폐쇄(예를 들어 혀로 인한 막힘, 독성물질이나 이물질을 흡입하거나 삼킨 경우, 기관지의 부종, 구강내 기도를 막을 정도의 큰 병소 등)으로 인해 부분적 또는 완전한 기도 폐쇄가 발생할 수 있다.

참고 자료

없음