소화기에 작용하는 약물
- 최초 등록일
- 2006.12.14
- 최종 저작일
- 2006.07
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소개글
약리학 시간에 제출한 레포트 입니다.
소화기에 작용하는 약물을 소개하고
글에따른 내용을 잘 정리해두었습니다.
많은 도움 됐음 좋겠어요^^
목차
1.점막방어와 공격인자간의 평형
2.소화성 궤양 유발인자와 약물 요법
3.제산제
4.산분비억제제
5.위장관운동 조절제(prokinetic agents)
6.건위소화제 및 종합소화효소제
7.기타
8.최토약과 진토약(Emetics and antiemetics)
9.완하약과 지사약 (Laxatives and antidiarrheal agents)
10. 이담약, 최담약 및 담석 분해약
11. 간장 및 췌장질환 치료약
본문내용
제9편
소화기에 작용하는 약물
1.점막방어와 공격인자간의 평형
정상상태-내인성 방어기전에 의해 산 pepsin에 의한 위점막 보호가 이루어짐
점막의 표피층-빈틈없는 결합, prostagrandin합성, 점액분비,bicarbonate 등에 의한 유지
2.소화성 궤양 유발인자와 약물 요법
*소화성 궤양: 산-펩신 점막방어를 능가하는 외부인자(exogenous factors),즉 NSAIDs나 helicobacter pylori 감영 등의 침입으로 인한 궤양
1)흡연
-점막방어 부전, 췌장에서의 bicarbonate 분비 저해,위산과 펩신 분비 촉진
2)helicobacter pylori infection:위염과 소화성 궤양의 강력한 원인
-미세융모를 손상, 점액감소 등
-치료:항균제, metronidazole, amoxicillin, clarithromycin을 proton pump inhibitor와
병용투여(단독투여보다 eradicatiohn rate가 높다)
3)nonsteroidal antiinflammatory drugs(NSAIDs)
-직접적 위점막 손상, PG합성 저해(궤양,출혈)
-치료:H₂-antagonist제제와sucralfate와 병용가능,특히 PG유도체인 misoprostol은 위보호효과가 큼
3.제산제
- 높은 산도를 속히 완화,적절한 용량으로 궤양치료 촉진, 펩신의 활성도가 가장 감소되는 ph3.5~4.5로 유지하기 위해 고용량의 제산제 투여
-약염기. 금속염.AI(OH)₃나 Mg(OH)₂로 구성
-염:위산을 중화시켜 중성염을 형성(장기사용은 전신적 효과 야기)
-Al함유제제:신부전환자에게 만성적 사용시 CNS독성,osteomalacia 일으킬수 있음
-magnesium 함유제제:과량 연용하면 신기능장애자 에게서 고마그네슙혈증으로 중추신경 기능저하 일으킬수 있음
∎sodium bicarbonate(중조)
-작용 및 부작용:중화작용 가장 빠름,sodium염은 위산과 중화한후 여분은 장관에서 흡수 되어 혈액을 alkali화 할 위험성이 있다 CO₂gas는 위장을 확장시켜 천공이 될 우려가 있으며 유리된 CO₂는 위산 분비 촉진
참고 자료
없음