[의학]관절염의 치료

목차

1) 약물 요법
2) 정형외과적 요법
3) 식이 요법
4) 운동요법

통풍 치료
무릎의 골관절염 치료
고관절 골관절염 치료

본문내용

관절염의 치료
류마티스 관절염에는 확실한 특효약이나 절대적으로 치료되는 약은 없다. 치료에 있어서 가장 기본적인 것을 류마티스 관절염이 어떤 병인가 환자 자신이 알아야 한다는 것이다.
류마티스 관절염의 치료 목적은 증상을 완화시키고 고통을 제거하여 일상생활을 할 수 있도록 하는 것과 진행을 억제시키는 것이다. 치료에는 약에 의한 약물요법, 수술 등에 의한 정형외과적 요법, 물리요법 등의 방법이 있다. 약물요법은 약을 사용해서 염증을 가볍게 하여 질병의 진행을 억제하는 것이며, 정형외과적 요법은 고통을 제거하며 변형되기 시작하는 과절을 수술로서 재건하는 것이다. 물리요법의 목적은 관절의 기능을 유지하여 그것을 개선함과 동시에 일상 생활에 적응할 수 있도록 하는 것이다.

1) 약물 요법
류마티스 관절염은 발병 후 2년 내에 약 60~70%에서 골미란이 발생하고, 일단 관절의 파괴가 진행하기 시작하면 병의 진행을 억제시키기가 쉽지 않아, 최근에는 강력한 조기 치료와 다양한 복합 화학 용법이 도입되고 있다.
약물 요법시 다음사항을 알아야 한다.
․ 왜 이 약물을 복용하며 이 약물은 어떤 작용을 하는지
․ 약물복용은 언제 해야 하고 몇 번에 걸쳐 얼마의 양을 복용해야 하는지
․ 발현 가능한 부작용은 어떤 것이며 부작용이 발생했다면 어떻게 해야 하는지
․ 어떤 다른 약물을 복용하고 있다면 이 약물과의 상호작용이 어떤 문제가 없는지

(1) 아스피린 및 소염진통제
이들 약제는 임상 증상과 염증 현상을 일부 감소시키지만 질환의 경과를 바꾸지는 못한다. 어느 계열의 약물이 환자에게 도움이 될 것인지 예측할 수 없으므로 한가지 약제로 사용할 경우에는 2~3주간 충분한 용량을 투여해야 하고 증상의 호전이 없을 시 다른 계열의 약물로 교환 투여한다. Salicylate계열과 소염 진통제는 매우 다양한 약제가 개발되어 있으며 소염 진통제를 투여할 경우에는 위를 보호하기 위해 다음과 같은 원칙을 지켜야 한다.

① 식사 직후에 복용한다.
② 공복시에는 음식물을 조금 먹고 나서 복용한다.
③ 위에서 녹지 않고 장에서 녹는 장용제를 쓴다.
④ 알코올과 함께 복용하지 않는다.
⑤ 위장약을 병용한다.
일 반 명
상 품 명
약 리 작 용
부 작 용
Salicylate
Aspirin
생합성에 필요한 효소를 감소시킴으로써 prostaglandin 합성을 억제하여 중추신경계의 통증 자극들을 차단함.
위장관장애, 이명, 오심, 구토, 프로트롬빈시간연장
non-salicylates
Tylenol-ER
혈소판감소증, 신장손상, 발진과 과민반응
Anthranilic acids
Pontal
Talniflumate
위장관장애, 발진, 빈맥, 현기증, 졸음, 이명, 시야장애
Phenylacetic acids
Airtal
Irritren
위궤양, 위장관 팽만감, 소화불량, 피부과민증
Propionic acids
Froben
Brufen
(ketotop plaster)
위장관장애, 혈소판응고억제, 간독성, 현기증, 떨림
Indole/Indene acetic acids

참고 자료

없음