[간호학]배뇨해부,생리와 수술환자 간호사례

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많은 도움이 되길 바랍니다.

목차

1. 배뇨의 해부, 생리

(1) 배뇨의 생리

(가) 신장과 요관
(나) 방광
(다) 요도
(라) 신경지배

(2) 정상 배뇨 기전
(가) 저장기
(나) 배뇨기

2. 수술환자간호 사례

본문내용

1. 배뇨의 해부, 생리

(1) 배뇨의 생리
배뇨기관으로는 신장(kidney), 요관(ureter), 방광(urinary bladder), 요도(urethra)
가 있다.
(가) 신장과 요관
신장은 후복막강속에 상부 요추의 양쪽에 위치하며 12번째 흉추와 3번째 요추 사이에 있고 오른쪽 신장이 왼쪽 신장보다 1cm가량 더 낮게 위치며 약150g 정도의 무게이다. 신장은 혈액을 포함한 체액의 농도를 조절하며 신진대사 노폐물을 제거하는 매우 복잡한 기관이다.
신장의 주요 기능은
1) 노폐물 제거
2) 화학 첨가물 배설
3) 수분, 전해질 균형 조절
4) 분비선 작용 : Renin- 혈압상승
Erythrogenine- 적혈구 생성에 기여한다.
요관은 성인의 경우 길이가 25∼30cm, 직경이 1.25cm로서 각 요관의 상부말단은 신우로 하부말단은 방광으로 연결된다.신장기능에 영향을 미치는 요인으로는 신장의 감염, 신장과 관계되는 혈액순환의 장애, 호르몬 장애, 신장 자체의 손상이 있다.


(나) 방광
방광은 주머니 모양의 빈 근육조직으로 소변을 저장하는 곳이다. 방광벽의 근육 긴장도와 방광에 분포된 신경의 작용에 의해 기능을 한다. 방광의 주요 기능은 소변이 배설될 때까지 보유하는 것으로 요의를 느끼는 용량은 개인의 차이가 있으나 보통 성인의 경우 350∼450cc 정도이고 방광 용적은 400∼500cc이다. 방광근육은 자율신경계에 의해 조절되는데 교감신경계는 억제욕구를 방광 근육에 전달하고 내부 괄약근에는 운동욕구를 전한다. 이러한 욕구들은 배뇨근을 이완시키고 내부 괄약근을 수축시켜 방광에 소변이 모이도록 한다. 부교감신경계는 방광근육에 운동욕구를 전달하고 억제욕구를 내부 괄약근에 전달한다. 이 욕구들은 배뇨근을 수축시키고 괄약근을 이완시킨다.


(다) 요도
요도는 방광에 있는 소변을 밖으로 배출하는 통로이다. 요도내면은 점막으로 이루어져 있고 평활근의 두꺼운 층이 요도를 둘러싸고 있으며 요도선은 요도관 속으로 점액을 분비한다. 요도의 길이는 여성의 경우 4∼6.5cm정도이며 남성은 13.7∼16.2cm 정도이다. 여성은 요도 길이가 짧아서 남성에 비해 세균성 미생물에 감염되기 쉽다.

참고 자료

http://rhsc.kcn.ac.kr/a03/30204.htm
http://plaza.snu.ac.kr/~snucrc/hysterectomy.htm