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임종환자 간호과정

*현*
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최초 등록일
2006.12.22
최종 저작일
2006.03
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소개글

HIV 질환과 AIDS에 대한 간호 중재입니다.

많은 도움이 되길 바랍니다.

목차

◎공포감 완화
◎ 감염 예방
◎ 영양상태의 개선
◎ 구강 불편감 완화
◎ 설사 대비
◎ 사고과정의 변화와 대처
◎ 발열 완화
◎ 호흡증진
◎ 치료제에 대한 환자관리 증진

본문내용

◎ 감염 예방
1. 임상적 증상이 모호하거나 없어도 감염의 위험이 높은 것으로 간주한다 - 질병의 경로상 기회 감염은 항상 다시 활성화될 수 있다.
2. 모든 환자에게 일반적 예방수칙을 적용한다.
3. 처방된 약을 투여한다. 지금까지의 치료방법으로 치료하지 못하는 감염도 있다.
4. 환자와 가족들에게 피부간호를 제공하고 교육한다 - 피부가 갈라지면 2차적인 감염요인이 될 수 있다. 자세 변경, 로션, 특별한 패드와 침상, 충분한 수분과 영양섭취를 권장한다.
5. 환경을 깨끗하게 유지한다.
6. 침습적 처치를 실시할 때는 무균술을 철저히 지킨다.
7. 질병의 위험을 최소화함으로써 환자에게 남아 있는 면역계로 대처할 수 있도록 교육한다.
- 감염이 있는 사람과의 접촉을 피한다.
- 자세 변경, 기침, 호흡운동을 한다.
- 약물남용을 피하고 HIV 양성인 사람과의 성교 금지 등 HIV 에의 반복적인 노출을 피한다.
- 환자 병실에 들어가기 전과 후에 방문객의 손을 씻도록 한다.
- 환자와 가족에게 음식을 준비하기 전 손을 씻고 음식 준비대를 깨끗이 하도록 한다.
- 환자에게 날음식이나 요리되지 않은 음식을 먹지 않도록 권한다.
- 고양이 집이나 새장은 환자 아닌 다른 사람에게 청소하게 한다. 만일 환자가 청소해야 하는 경우에는 장갑을 이용한다.
8. 최근의 예방접종을 하도록 격려하고 확인한다.

◎ 영양상태의 개선
1. 체중 측정, 음식 섭취량과 열량 측정, 인체 계측, 혈중 알부민과 BUN, 단백질 측정으로 영양상태를 감시한다.
2. 연하곤란, 연하시 통증, 계속되는 가슴앓이 등으로 발전하는 인후통이 있는지 감시한다.
3. 영양사와 상당하여 힘, 편안감, 기능유지를 위한 영양 첨가물과 열량 추가 등의 영양간호를 위한 전략을 수립한다.
4. 영양간호에 대한 의사결정시 환자를 참여시킨다.
5. 식사량을 늘릴 수 있도록 투약시간을 조정한다.
- 식사 30분 전에 처방된 항구토제를 투여한다.

참고 자료

없음
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