[간호학]복막염 케이스스터디

소개글

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목차

Ⅰ. 서론

A. 연구의 필요성
B. 연구대상 및 방법
Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 정의
2. 증상
3. 원인
4. 병태생리
5. 진단 검사
6. 치료
7. 간호
✿ 베체트병

B. 간호과정
1. 간호사정
1) 일반정보
2) 입원과 관련된 정보
3) 신체검진
4) 간호력
5) 검사소견
* LEH (응급혈액검사)
* LEC (일반화학검사)
* 혈액응고검사
* 전산화단층촬영(CT)
6) 약물
7) 치료 경과
2. 간호진단
1) 실제적, 잠재적 문제를 EPS(etiology, problem, sign&symptom)system으로 서술

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론

A. 연구의 필요성

- 복막의 염증인 Peritonitis(복막염)은 복부 장기질환의 위험한 합병증
- 이환율과 사망률이 높으며 복부수술 후 올 수 있는 가장 흔한 사망원인
- 복막염을 초래할 수 있는 질환은 소화성 궤양의 천공, 충수파열, 장의 괴저, 게실의 천공, 외상 그리고 복부수술 등
- 이물질이나 감염 또는 천공부위로부터의 배액은 화학적 또는 기계적으로 복막을 자극해서 염증과정을 유발하고 병원성 세균의 증식을 촉진함

B. 연구대상 및 방법

- 본 연구는 전남대학교 병원 8A병동에 입원하신 31세의 한00님으로 3월 30일에 본원에 입원해서 31일에 OP후 SICU로 전실하여 치료받다 4월 1일 8A 병동으로 전실오신 대상자.
- 기간은 3월 27일부터 4월 7일까지.
- 병동 실습 중에 틈틈이 대상자와 면담을 하였고, 문헌고찰과 대상자의 관찰, 환자 chart, cardex, 간호기록지 등을 자료로 수집

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 정의 : 복막 전체 또는 일부분이 심하게 감염되거나 염증이 생기는 질환

2. 증상
① 초기에는 국소적인 형태의 복통이 지속적이며 확산되고 강도가 더 심해짐
② 복부는 점차 극도로 압통이 심해지며 근육은 경직됨.
반동 압통과 장 마비가 나타남
환자는 다리를 끌어안은 채로 눕게 됨
③ 타진 - 장 마비로 인한 resonance sound와 flatulence, 간의 dullness 소실은 복부 내 공기가 없음을 나타낼 수 있음
④ 청진 - 장음 감소
⑤ nausea와 vomiting 흔히 발생 // bowel movement 감소
anorexia가 나타남.
⑥ temperature, pulse, WBC의 상승
⑦ fever, thirst, oliguria, 건조되고 부은 혀, dehydration의 증상
⑧ 허약, 창백, chills와 cold sikn은 복부 내로의 수분, 전해질 단백질의 손상
⑨ hypotension과 hypokalemic이 발생할 수 있음
⑩ 복부팽만과 함께 횡격막이 위로 상승하기 때문에 얕은 호흡 양상이 나타남
⑪ ascites

참고 자료

1. http://healthcare.joins.com/ency/ency/ency.asp?code=500
2. http://www.khmc.or.kr/~liver/lc-sbp.htm
3. http://rheumatics.org/disease/sub6.htm
4. http://www.nurscape.net/
5. 포켓 간호진단 가이드, 고성희 외 3명, 2002, 현문사
6. 성인간호학 상2, 서문자 외, 2004, 수문사