외과병동 체크리스트(Check ist)

소개글

외과병동에서 실습했구요~
체크리스트 입니다.
수술 전.후간호, TPN 환자간호 배액관리 등 문헌고찰 많이 있습니다.
열심히 했답니다 ^ ^

목차

1. 수술 전.후 간호
2. 통증관리 ( I-PCA, EPI-PCA )
3. TPN 환자간호
4. Colostomy 환자간호
5. Drainage 관리
1) T-tube 관리
2) H-vac 관리
6. Barium Enema ( 하부 위장관 조영술 )
7. Colon Scopy ( 대장경 검사)
8. UGI ( 상부 위장관 촬영술 )
9. T-tube Cholangiography ( T-관 담관조영술 )

본문내용

1. 수술 전 간호
1) 일반간호
(1) 수술의 위험성이 높은 대상자를 확인한다.
① 어린이나 노인
② 비만 또는 영양불량 대상자
③ 체액과 전해질 불균형 대상자
④ 만성질환과 감염성 질환으로 일반적인 건강상태가 불량한 대상자
⑤ 특정약물을 투여하는 대상자(항응고제, 항생제, 이뇨제, 스테로이드제)
⑥ 극도로 불안한 대상자
(2) 간호력, 신체검진 자료를 확인한다. 기록된 기초 자료를 검토하고 비정상적인 자료는 보 고한다.
(3) 진단검사의 완료 여부와 결과 이용 여부를 확인하고 비정상 자료를 확인하여 보고한다.
(4) 최적의 영양상태와 수분공급상태가 되도록 준비한다. ( 상처치유 증진 )
(5) 대상자와 가족의 학습요구를 확인하고, 다음의 사항을 교육한다.
① 기침과 심호흡 운동
② 수술 후 통증관리
③ 다리 운동 및 조기이상
④ 수술 후 사용 장비와 기구
2) 수술 전날 간호
(1) 정서적으로 지지해 준다. 질문에 답해주고, 필요시 영적 도움을 준다. 가능하다면 가족도 참여 시킨다.
(2) 수술 전 식이를 제한한다. 수술 중 구토와 질식의 위험을 감소시킨다. 마취제는 일시적으로 위장계 기능을 억압한다.
(3) 수술 중과 수술 후의 배설요구에 대한 준비를 한다. 마취제와 복부수술은 정상적인 배 설기능을 방해한다. 수술 전에 도뇨관을 삽입하여 수술도중 방광에 대한 외상을 최소화 한다.
(4) 수술부위 피부준비를 한다.
(5) 적당한 휴식을 취한다.

3) 수술 당일 간호
(1) 사전동의서에 서명이 되어 있고 의무기록이 모두 갖추어졌는지 확인한다.
(2) 활력징후를 측정하여 이상이 있으면 의사에게 보고한다.
(3) 개인위생과 구강간호를 제공한다. 금식은 물과 음식을 모두 제한하는 것임을 대상자에게 상기시킨다.

참고 자료

성인간호학, 기본간호학, 기본간호수기