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[성인간호학]case 유방암

*지*
최초 등록일
2007.01.14
최종 저작일
2007.01
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목차

1. 일반적 배경
2. 건강력
3. 신체검진
4. 영양
5. 개인위생
6. 대인관계 및 의사소통
7. 정서적 상태
8. 규칙적인 운동 실시 여부
9. 수면과 휴식 및 스트레스, 건강관리
10. 영적욕구
11. 진단검사
12. 약물
13. 수술방법 및 과정의 서술
14. 간호과정 (1.사정 2.진단[3개] 3.목표 4.계획과수행 5.평가)
15. 참고자료

본문내용

2. 건강력
1) 가족력
① 가족 구성원

② 환자에게 가장 영향을 줄 수 있는 사람-남편
③ 건강문제에 영향을 주는 가족 습관-직업상 규칙적인 식사가 어렵다.
④ 유전성 질환-없다.

2) 과거 건강력
① 과거질환 : 무
② 입원경험 : 유 시기 : 1987년&1989년 C/S , 2006년 대장용종
수술경험 : 유 시기 : 1987년&1989년 C/S , 2006년 대장용종
③ 사용한 약물 약명: 무
④ 약물에 대한 알레르기 또는 부작용 : 무

3) 현병력
① 입원 전부터 입원까지의 상태
- 정상 생활 유지하심.
② 입원 시부터 현재까지의 경과
- 암에 대한 불안을 갖고 있음.

4) 주 증상
-“오른쪽 가슴에 유두가 함몰 되었어요.” 상기 49/F pt는 내원 2M`s 전부터 Rt breast nepple 함몰되어 2006.09.06 GS OPD visit 하여 검사하고 Rt` breast ca.로 bx 받고 op위해 입원함

참고 자료

1. 임난영 오세영외, 2000년 11월 27일,
질병에 따른 간호과정과 임상경로, 359~375쪽, 현문사
2. 이강미 박정숙외, 2000년 3월 10일, 건강사정, 364~378쪽, 현문사
3. 송경애외, 1998년, 진단검사와 간호, 수문사
4. 한윤복외, 1995년, 간호진단, 현문사
5. 성인간호 (현문사)

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