담석증
- 최초 등록일
- 2007.01.20
- 최종 저작일
- 2005.04
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소개글
^ ^ ㅎ
담석증과 기타질환에 관련된 레포트입니다 ㅎ
목차
1. 담석증
2. 담낭염
급성담낭염
급성 비결석성 담낭염
만성 담낭염
3. 총담관 결석증
4. 담관염
5. 경화성 담관염
6. 담낭암
7. 선천성 기형
참고문헌
본문내용
1. 담석증
대개 답즙의 고형 물질에 의해 담낭에서 형성
1) 원인
① 답즙의 성분이 변화
- 콜레스테롤 담석 환자: 콜레스테롤은 과포화되어 있으나 담즙산염은 부족
- 담즙의 성분 변화만으로는 담석 형성의 원인을 완전하게 설명하지 못함
② 담낭의 정체가 담즙의 정체를 초래
- 담즙의 정체: 담즙 구성 성분의 변화, 담즙에 콜레스테롤의 과포화, 담즙 구성 성분을 침전 시킬 수 있음
- 담낭의 정체 : 담낭의 수축성 감소, oddi 괄약근의 경련에 의해 나타남
- 한 달 이상 총 비경구적 영양 공급을 시행할 경우
→ 담낭에 침전물 형성, 담석증이 생김
③ 감염
- 염증으로 인해 떨어져 나간 조직의 파편이 담석이 성장하기 위한 핵이 될 수 있음
- 염증과 관련된 조직 손상이 담즙산염과 레시틴의 재흡수를 증가→담즙의 성분을 변화
④ 유전적인 영향
- 피마와 치피와족 인디안들에게 담석증이 많이 발생
2) 병태생리
① 콜레스테롤 담석
- 콜레스테롤: 담즙의 구성성분으로 물에 용해되지 않음
⇒ 담석이 생기기 쉬운 대상자→간에서 담즙산의 합성 감소, 콜레스테롤의 합성 증가
→담즙에서 콜레스테롤 과포화 상태→침전되어 담석 형성
- 여성이 남성보다 4배 이상 발생(40세 이상, 다산부, 비만한 여성)
- 발생률: 경구피임약․ 에스트로겐․ clofibrate 복용자, 위장관 질환 대상자, T튜브를 가진 환자, 회장 절제나 우회로를 시행한 환자 등에 많이 발생
* 담즙산염을 제대로 흡수할 수 없으므로 콜레스테롤 담석의 발생률이 높음
② 색소성 담석
- 담즙에 빌리루빈이 많이 있음
③ 혼합형 담석
- 콜레스테롤 담석과 색소성 담석의 결합물
참고 자료
- 현문사, 성인간호학 하 (1), 김조자 외 , 2000
- 수문사, 성인간호학 상 Ⅱ 다섯째판, 서문자 외, 2004
- 수문사, 성인간호학 下 셋째판, 서문자 외, 1995
- 현문사, 성인간호학 상, 외, 2005
- 인터넷 참조