[간호]담석증~

소개글

담석증에 대한 자세한 문헌고찰입니다 ^ ^
황달에 대해서도 있습니다 -
그림도 있구용 ^^

목차

1. 담석증
1) 담석증의 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 역학
5) 예방
6) 증상과 징후
7) 치료
8) 간호과정
2. Jaundice ( 황달 )

본문내용

1. 담석증

1) 담석증의 정의
: 담낭과 담도계에 돌이 형성된 것. 대게 담즙의 고형 물 질에 의해 담낭에서 형성.크기나 모양, 구성 물질이 매 우 다양.
* 담석의 형성
: 콜레스테롤과 담즙색소와 같이 비수용성 특성을 지니는 담즙의 과포화과정 →비수용성 물질은 핵이나 알맹이 형성 →담석은 점점 커짐.

2) 원인

① 담즙성분의 변화
: 담석대상자들의 담즙에는 콜레스테롤은 과포화되어 있으나 담즙산염(bile salts)은 부 족한 상태.
② 담낭의 정체
‧ 담낭의 수축성 감소, 오디괄약근의 경련 → 담낭의 정체
‧ 담즙의 정체 → 담즙구성성분의 변화, 담즙의 콜레스테롤 과포화, 담즙구성 성분의 침전 (응결, 결정) 시킬 수 있다.
‧ 한달 이상 TPN → 담낭에 침전물 형성 → 담석증
‧ 호르몬 인자 → 담낭배출 지연 (임신과 관련 있음)
③ 감염
‧ 염증으로 인해 떨어져나간 조직의 파편(debris) →담석이 성장하기 위한 일종의 핵 (nidus, 발생점)이 될 수 있다.
‧ 염증과 관련된 조직의 손상 →담즙산염, 레시틴(lecithin)의 재흡수 증가 →담즙성분의 변화가 있을 수 있다.
‧ 특수한 세균
ex) 대장균 : 빌리루빈양 증가 →색소결석 형성
분변 연쇄상구균 : 담즙산염양 감소시킴.

④ 유전
‧ 피마(pima)와 치파와족(chippewa) 인디언들에게 담석증이 많이 나타남.
‧ 아프리카계 흑인과 아시안족보다는 백인에게서 발생률이 높음.

참고 자료

- 성인간호학(상)Ⅱ 수문사 2004 서문자
- 성인간호학(하)Ⅰ 현문사 2000 김조자외
- 성인간호학(하)Ⅰ 수문사 2000 서문자외
- 성인간호학(하)Ⅱ 현문사 2001 전시자외
- 성인간호학(상) 현문사 2005 전시자외