[간호]담낭절제술 총담관 절개술 후 관리

소개글

그림도 있구,
표로 설명되어 있습니다 ^ ^
기타 T-tube에 대해서도 자세히 설명되어 있습니다 -

목차

Ⅰ총담관절제술 후 간호
ⅡT-tube

본문내용

Ⅰ총담관절제술 후 간호
수술 후 간호에는 안위증진, 체액유지, 호흡기계문제나 T- tube 폐쇄나 담도폐쇄 같은 합병증의 예방과 발견 등이 있다. 그 외 피로감소, 정상 활동의 증진, 기호에 맞는 식사, 피부통합성증진, 퇴원증진, 퇴원준비 등이 포함된다.

1. 수술 직후 간호
마취에서 회복→Low fowler position을 취해줌체위변경을 격려→침대에서 자주 움직이도록 함(침대에서 움직임이 자유로워야함) 체위
비위관이 삽입되었다면 개방성을 확인(환자가 계속적인 구토로 체액 부족이 유발되면 복부팽만과 구토를 경감시키기 위해 비위관 삽입)비위관 삽입시→5%포도당이나 생리식염수를 정맥으로 주입가능한 비위관은 빨리 제거(장음이 정상으로 돌아오고 복부가 부드러우면 보통 24시간 내에 제거)→ 비위관 흡인으로 필수 전해질이 제거되기 때문에 비위관을 제거하면 구강으로 맑은 액체를 투여→대상자는 며칠 내 부드러운 저지방 식이를 먹을 수 있게 됨(담즙이 십이지장으로 흘러들어가지 않으면 식욕부진이 있을 수 있음)→구강으로 섭취한 음료수와 음식을 잘 소화하는지 사정→오심과 구토가 없고 복부팽만이 없다면 소화가 잘되는 것 비위관
호흡→수술부위에 통증이 커짐→절개부위 고정하고 얕은 호흡을 통해 통증 감소시킬 수 있음(필요시 48~72시간동안 진통제 투여)기침, 심호흡→무기폐 예방위해(1~2시간마다 규칙적으로) 호흡
․ 상처부위의 출혈은 드물지만 처음에는 드레싱을 자주 점검
( 때때로 담낭 및 담관 수술 후 내출혈이 생기는데 특히 염증이 있는 담낭이 간에 유착될 때 발생할 수 있음)

참고 자료

현문사. 성인간호학 상(4판). 2005. 전시자 외
수문사. 제다섯째판 성인간호학上 Ⅱ. 2004. 서문자 외
현문사. Mosby 의학대사전 2004. 최명애 외