[간호학]산부인과에서 사용되는 수술

소개글

산부인과에서 사용되는 수술

목차

1. Cesarean Section (c/sec : 제왕절개)
(1) 정의 (2)목적 (3) 적응증 (4) 수술 (5) 수술 순서
2. Episiotomy (회음절개술)
3. Hysterectomy (자궁적출술, 자궁절제술)
4. Salpingo-oophorectomy (난관 ․ 난소적출술)
5. 골반경하 근막하 부분자궁적출술(CISH)
6. Conization(원추절제술)
7. Tuboplasty(난관성형술)
8. 인공 임신중절(Induced Abortion) 수술

본문내용

1. Cesarean Section (c/sec : 제왕절개)
(1) 정의 : 복벽과 자궁벽을 절개 한 후 태아를 분만하는 것을 말한다.
(2)목적 : 모성과 태아의 생명이나 건강을 보존 하는 것을 기본 목적으로 한다.
(3) 적응증
1) 과거 자궁수술 또는 경관수술을 한 적이 있는 경우
2) 태아의 난산(Labor Dystocia)이나 태아곤란증시
3) 아두골반의 불균형
4) 자궁의 기능부전
5) 이상태위 ex) 태아의 머리가 위쪽으로 향한 경우(둔위)
6) 심한 당뇨나 임신성고혈압
(4) 수술
1) 자궁절개
① 자궁의 하부근육의 횡적 절개
ㄱ. 혈액 손실이 적고 자궁이 쉽게 열린다.
ㄴ. 활동성이 적은 부위이다.
ㄷ. 회복기에 더 편안하다.
ㄹ. 파열 가능성이 적다.
ㅁ. 수술 후 협착의 빈도와 장 폐색의 위험이 감소된다.
ㅂ. 절개는 선택이다.
② 자궁의 종적절개 - 직접적으로 자궁체부의 벽으로 이어진다.
ㄱ. 방광과 하부근육의 유착이 광범위할 때 유용하다.
ㄴ. 전치태반일 때 선택한다.
ㄷ. 태아가 횡위일 때 사용한다.
ㄹ. 혈액 유실이 증가한다.
ㅁ. 추후 분만 시 자궁파열 위험이 증가한다.
2) 복부절개
① Pfannenstiel 절개법 - 치구 바로 위를 수평으로 절개한다.
ㄱ. 치모가 절개 부위를 덮으므로 미용효과의 장점이 있다.
ㄴ. 열개나 탈장 혈성의 기회가 감소한다.
② 수직적 - 제대 아래에서 치골결합 부위까지 복부 중앙의 종적 절개이다.
ㄱ. 시술이 빠르다.
ㄴ. 자궁이 더 잘 보인다.
ㄷ. 미용적인 장점이 없다.
ㄹ. 열개나 탈장 형성의 기회가 많다.
(5) 수술 순서
1) 복부피하 지방층을 절개한다.
2) 복막을 절개한다.
3) 자궁을 절개한다.
4) 양막을 절개한다.
5) 태아의 머리부터 꺼낸다.
6) 태반을 꺼낸다.
7) 근육층을 봉합한다.
8) 피하지방층을 봉합한다.
9) 피부층을 봉합한다.

참고 자료

없음