수술 후 간호, 회복실 간호

소개글

수술 후 간호에 대한 레포트 입니다.
PAR score를 비롯하여 응급 상태에 대비하는 기구, 회복실의 간호사정, 간호진단, 간호계획과 수행 및 합병증에 대한 전반적인 사항이 적혀있습니다.

목차

<수술후 간호, 회복실 간호>
* 응급상태에 대비하기 위한 기구 : 호흡기구, 훈환기구, 응급 약품 및 진통제, 기타
1. 간호사정
1) 회복실 입실 시 기초 사정
2) 회복실에서 대상자의 간호 및 지시사항
3) 수술에 의한 생리적, 사회심리적인 영향

2. 간호진단

3. 간호계획과 수행
1) 마취로부터의 안전한 회복증진
2) 가스교환 증진 : 산소요법, 심호흡 외
3) 적절한 순환기능 유지
4) 수분과 전해질 균형 유지
5) 통증관리 : 치료적환경, 이완요법교육, 피부역자극 작용, 진통제 투여 등
6) 수술상처 간호
7) 체온변화
8) 불안 감소
9) 사회심리적인 지지 제공
10) 체위
11) 병실이동 : 이송기준 및 이송에 대한 책임

4. 수술후 합병증 관리
1) 호흡기계 합병증
2) 환부 합병증
3) 비뇨기계 합병증
4) 순환기계 합병증 : 쇼크 / 혈전성 정맥염, 혈전, 색전
5) 위장관계 합병증

* Post anesthetice Recovery Score (P.A.R score)

본문내용

4) 수술 후 합병증 관리

- 호흡기계 합병증

: 일반적으로 48시간내 발현하며, 흔한 합병증으로는 무기폐, 기관지염, 기관지 폐렴, 대엽 성 폐렴, 침강성 폐렴, 늑막염, 폐색전증 등이다.

① 임상증상 : 체온상승, 기침, 피나 고름이 섞인 가래배출, 호흡곤란, 청색증, 흉통으로
나타난다.

② 예방적 간호중재 : 체위변경, 기침, 심호흡, 기도유지, 적당한 수분투여 조기이상 격려



- 환부 합병증 : 외과적 수술부위에 흔히 감염으로 나타나며 봉합부위에 감염으로 두드러진 팽창이나 기침에 의해 환부파열이나 내장돌출이 일어날 수 있다.

① 임상증상 : 농성 삼출물, 압통, 창상부위의 악취, 절개부위의 배액증가, 체온상승으로
나타난다.

② 예방적 간호중재 : 활력징후를 Check하여 쇼크 징후를 관찰. 드레싱 교환시 외과적 무균 술을 적용해야 하며, 적절한 영양, 절개부위지지, 침상안정을 유지 하 도록 하며, 환부파열이나 내장돌출일 경우 소독된 생리식염수로 적신 드레싱을 덮어 준다.



- 비뇨기계 합병증 : 방광에 소변이 축적되어 배뇨능력이 상실되는 요정체와 방광의 염증
으로 인한 요감염이 주된 수술후 비뇨기계 합병증이다.

참고 자료

기본간호학
수술후 간호