성인간호 신경외과 케이스 스터디

소개글

성인간호학 신경외과 케이스스터디 부분입니다.

당뇨병,심근경색증,기관절개술 간호및 무의식환자 부분까지 문헌고찰 매

우 잘되어 있습니다. 검사부분도 매우 자세히 나와있습니다.

사진자료도 있구요, A+받은 레포트입니다^^

참고하세요~

목차

Ⅰ. 서 론

1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본 론

1. 간호사정
1) 개인력
2) 현병력
3) 과거력
4) 가족력
5) 간호력
6) 각 기관별 사정(신체검진)
7) 진단검사
8) 치료 및 경과
(1) 식이요법
(2) 약물요법
(3) 수술 및 특수치료 요법
2. 간호문제
3. 간호진단

Ⅲ. 결 론

※ 참고문헌

본문내용

2. 위생 간호
① 머리 - 깨끗이 빗어주고 긴 머리는 양쪽으로 땋아서 머리를 편안하게 한다.증상이 극심한 경우 외에는 매 10~14일마다 감긴다.
② 피부와 점막 - 혈액공급이 원활하지 않고 나이든 환자에서는 피부조직의 변화가 크기 때문에 특별히 간호한다.장이나 방광, 기도의 오염물로부터 청결히 하며 감염성 물질을 제거피부표면에 잇는 세균의 수를 줄이기 위해 따뜻한 비눗물로 철저히 목욕을 시킨다. 건조한 경우 지방성 비누를 사용하여 피부의 자극과 건조를 막는다.팔과 다리에는 윤활유를 발라준다.등과 압박받는 부위는 마사지를 하여 혈액순환 자극과 욕창 방지를 함하루에 4번씩 관절의 수동운동 실시, 매 2시간마다 체위변경
③ 눈 - 기질적 원인에 의한 경우 각막반사가 없기 때문에 각막은 먼지나 이물질로부터 손상을 받아 각막염 또는 각막궤양이 되지 않도록 한다.눈의 자극이나 염증 증상을 자주 관찰한다. 눈을 소독된 생리식염수로 적시어 씻어준다, 인공눈물을 매 2시간마다 점적감지 않고 있는 눈에는 거즈로 덮어주거나 X선 film으로 덮어주어 각막염이나 실명으로부터 보호한다.무의식 상태가 오래 계속되면 일시적인 검판봉합술 준비
④ 코 - 호흡에 장애가 없도록 청결히 하고 부드럽게 윤활시킨다.두부손상 후 비출혈이 잇는 경우 의사의 지시에 의해서 비강을 씻어주고 멸균된 솜을 부드럽게 비강에 삽입한다.비강에서 뇌척수액이 흘러나오면 의사에게 보고한다.
⑤ 구강 - 자주 관찰하고 청결을 요한다.(구강으로 호흡하기 때문에 쉽게 건조되고 점액이 고착되기가 쉽기 때문에 입과 입술에 윤활유를 도포)하루에 적어도 3번은 구강간호를 시도한다.구강 점막에 흡수성 방부제 연고로 조직을 부드럽게 유지한다.

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참고 자료

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고일선 외(1999) 임상메뉴얼, 현문사
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