EUS(내시경적 초음파검사)

소개글

내시경적 초음파검사 - (EUS : Endoscopic Ultrasonography)의 정의, 적응증, 검사과정, 간호에 대하여 조사한 자료입니다.

목차

1. 제목 : 내시경적 초음파검사 - EUS
(EUS : Endoscopic Ultrasonography))
2. 적용 대상자에 관한 정보
3. EUS 검사의 적용이유
4. EUS검사의 방법 및 간호
(1) 내시경적 초음파검사(EUS)란?
(2) 소화관 병변에 대한 EUS의 임상적 적용
(3) 검사 목적 및 적응증
(4) 과 정
(5) 간호 및 문제해결 활동
A. 검사 전 간호
B. 검사 후 간호
5. 이론과 실제의 차이점 및 느낀점
6. 참고문헌

본문내용

3. EUS 검사의 적용이유
이 환자분은 1차 진료기관에서 GB adenoma로 진단을 받으셨는데, 종양이 맞는지 좀 더 정확한 검사를 위해 EUS를 시행하게 되었습니다. 즉 담석과 구별된 종양의 진단과 암의 병기 결정을 위해 EUS 검사를 하게 되었습니다.

4. EUS검사의 방법 및 간호

(1) 내시경적 초음파검사(EUS)란?
얇고 가벼운 튜브 ( 내시경 ) 를 환자의 구강 , 위를 거쳐 소장의 처음 시작 부분까지 삽입하는데 , 내시경의 끝부분이 초음파 기계로 되어 있습니다 . 삽입된 내시경을 소장으로부터 위 부위까지 천천히 빼내면서 췌장과 주위 장기 및 조직을 영상화하게 된다.
내시경적 초음파 검사(endoscopic ultrasonography)는 초음파검사와 내시경검사를 조합시킨 진단 장치로서 고주파의 초음파 진동자를 내시경 직시하에 체강내로 삽입하여 일반적인 초음파 검사나 전산화 단층 촬영술, 자기공명 영상 진단법 등의 고식적인 검사방법으로 진단이 힘든 췌장의 작은 악성 종양의 진단을 위하여 처음 개발되었다. 초음파 내시경을 이용하면 소화관 벽이 여러 개의 층구조로 나타나는데, 이는 실제 조직과 그 구조가 잘 일치한다. 이러한 점에 착안하여 소화과 병변의 진단에 초음파 내시경을 이용할 수 있는지 연구되기 시작하였고, 현재는 EUS 검사가 췌담관 질환뿐만 아니라 소화관 질환의 진단에 있어서도 필수적인 검사로 인정되고 있다. 췌담관 질환에서는 담석과 구별하고, 2cm 이하의 작은 종양의 진단, 암의 병기결정 등에 많이 이용되고 있다.

(2) 소화관 병변에 대한 EUS의 임상적 적용
기존의 내시경 검사는 점막표면을 관찰함으로써 내시경적 진단을 내리고, 생검을 통한 조직학적 진단만으로도 임상의에게 충분한 정보를 준다고 생각할 수도 있으나 이 경우 소화관의 벽 내부를 관찰할 수 없다는 문제점이 있다. 하지만 EUS을 시행함으로써 점막층 이하 부위에 대한 정보를 얻을 수 있다. 즉 점막하 종양(submucosal tumor)에 대해서는 점막하층 이하의 소견을 관찰할 수 있어 점막하 병변의 진단 및 감별 진단에 유용할 뿐만 아니라, 소화관 종양의 경우 소화관 벽의 암의 심달도 및 림프절 전이 여부를 확인할 수 있어 소화관계 암의 병기(staging) 및 내시경적 치료의 적응증을 결정하는데도 유용하다.

참고 자료

진단적 검사와 간호. 현문사. 송미순 외. 2002
최신간호약어사전. 한우리. 고유미 외. 2004
http://blog.naver.com/ 네이버 블로그 검색
대한 소화기 내시경 학회지. 울산대학교 의과대학 서울아산병원. 서동완. 2