[의학]갑상선 기능 항진증 (Hyperthyrodism)

소개글

갑상선 기능 항진증 (Hyperthyrodism)

목차

1. 정의 및 분류
2. 원인별 빈도
3. 증상 및 증후
4. 관련 질환

본문내용

1. 정의 및 분류

임상에서 갑상선기능항진증, 갑상선중독증, 그레이브스병을 동의어로 혼용하고 있으나 엄격하게는 차이가 있다. 갑상선중독증이란 말초조직에 갑상선호르몬이 과잉 공급되어 나타나는 모든 증상을 총칭하는 임 상적 용어이다. 갑상선기능항진증은 갑상선에서 갑상선호르몬이 과잉 생산되고 분비되어 일어나는 갑상선중독증을 말한다. 그레이브스병이란 TSH 수용체에 대한 자가항체가 갑상선을 자극하여 미만성 갑상선종과 갑상선기능항진증이 나타나는 경우이다. 갑상선중독증은 갑상선기능항진증을 수반하는 경우와 수반하지 않는 경우의 두 가지로 나눌 수 있다. 갑상선중독증을 일으키는 원인 중 그레이브스병이 가장 흔하고, 그 빈도는 지역에 따라 60~90%로 다양하다. 그레이브스병 다음으로 중독성 선종이나 중독성 다결절성 갑상선종이 많은데, 이의 빈도는 요오드섭취량에 따라 지역적으로 차이가 크다.

갑상선기능항진증을 수반하는 경우 (방사성요오드 섭취율 증가)
* 그레이브스병 (Graves’s disease)* 중독성 다결절성 갑상선종* 중독성 선종* TSH분비 뇌하수체 선종* 포상기태 및 융모상피암* 임신오조
갑상선기능항진증을 수반하는 않는 경우 (방사성요오드 섭취율 감소)
* 갑상선 염증으로 인한 갑상선호르몬의 과잉 유출무통성 (산후) 갑상선염아급성 갑상선염* 갑상선 이외에서 호르몬 공급 갑상선호르몬의 과다섭취 난소갑상선종 (Struma ovarii) 전이성 갑상선암


2. 갑상선중독증의 원인별 빈도

그레이브스병(약 94%), 아급성 갑상선염(2.8%), 무통성 갑상선염(2.5%), 중독성 결절(0.5%)

참고 자료

HARRISON`S PRINCIPLES OF INTERNAL MEDICINE 16th edition, 내과학 편찬위원회편 2006년, 도서출판 MIP, PG. 611, 1551, 2003