응급약물

소개글

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목차

1. Epinephrine
2. Norepinephrine
3. Dopamine
4. Dobutamine
5. Atropine sulfate
6. Amiodarone
7. Adenosine
8. Digoxin
9. Verapamil
10. Sodiume Bicabonate

본문내용

1. Epinephrine (0.1% 1㎎/amp)
* 기전 : 알파 교감신경 수용체를 자극하여 심정지 동안에 심근과 뇌의 혈류를 증가시켜 효과적인 소생술 의 효과를 보인다. 그러나 반대로 베타 교감신경 수용체를 자극함에 따라 심박동수를 증가시키고 심근의 산소 소모량을 증가시키며 심내막으로의 혈액 관류량을 감소시켜 소생술을 저해하는 반대 의 효과를 나타내는 양면성을 보인다.
* 용법 : 심정지시 사용할 수 있는 약제 중 가장 효과적인 약제로 관류압을 증가시키고 심근 수축력을 향 상시키고 심박수를 증가시키면 심실 정지 시 그 수축을 자극시킬 수 있는 강력한 심근수축강화제 이다.
* 용량 : 0.5~1㎎을 5분마다 반복 투여 가능.
* 투여 방법
․ IV bolus → 1㎎투여를 시작하여 3~5분 간격으로 초기용량과 같은 용량을 반복 투여한다.
․ ET instillation → 정맥으로 투여하는 용량의 2~2.5배를 N/S 10㏄에 혼합하여 E-tube로 투여 한 후 Ambu bagging한다.
* 부작용 : 과량 투여 시 중증 고혈압, 심부정맥, 폐부종, 뇌출혈, 심실 세동, 신기능 정지, 심지어 사망까 지도 초래.
* 금기
․ 뇌동맥 경화증, 동맥 경화증, 기질성 심질환, 고혈압, 갑상선 기능 항진증, 당뇨병, 녹내장, 부정맥
․ 폐렴환자나 객혈의 위험이 있는 경우
․ 분만도중 사용을 금한다.

2. Norepinephrine
* 적응증 : 저혈압 및 shock시에 혈관수축약
* 용법 ․ 용량 : parenteral(IV) - 4㎎/amp
0.2% 용액 4~8㎖를 5% 포도당 500㎖에 희석, 주입속도는 정상 수축기 압력을 넘지 않 도록 조절한다.

참고 자료

없음