[성인간호학]간경화(LC) Case Study

소개글

중환자실 실습때 과제로 한 것입니다.
열심히 했으니 많은 도움 되실거라 생각합니다.

목차

1. LC 문헌고찰
1) 간
2) 간의 기능
3) 간경화
4) 간경화의 종류
5) 간경화의 증상
6) 간경화에서 대두되는 문제
7) 간경화의 합병증
8) 간경화의 간호

2. Liver Cirrhosis의 간호과정
1) 간호정보
2) 진단적 검사
3) 치료 및 처치
4) 투약
5) 간호진단

본문내용

☆ 이 름 : 이○○ (46/M)
☆ 입원일 : 2006년 11월 15일 (ER), 11월 20일 (ICU로 옴)
☆ 진단명 : LC (Liver Cirrhosis)
☆ 주호소 : Jaundice

1. 간호정보
1) 일반정보
- 입원일 : 2006년 11월 15일
- 정보제공자 : 환자 본인
- 직업 : 무직
- 교육정도 : 고졸
- 종교 : 없음
- 현주소 : 대전시 가양 1동
- 흡연량 : 매일 1/3갑, 28년
- 음주량 : 소주 1병/회, 월 20회, 25년

2) 입원과 관련된 정보
- 입원경로 : 응급실
- 입원방법 : 도보
- 입원동기 : 상기 46세 남환은 25년 전부터 2일 1회 소주 1~2병 음주하는 chronic alcholics로 04년 12월 Hematermesis, Melena있어 ER경유 본원 GI에 입원경력이 있음.
입원 당시 Mild HE 있었으나 HTGE 하면서 증상 호전되어 퇴원.
이후 F/u 하지 않고 금주하다 06년 1월부터 다시 2일에 1회, 소주 1~2병으로 음주 시작.
11/1부터 4일 연속 매일 소주 2병 먹은 후 11/5부터 Jaundice Develop.
금주하여 나아지는 듯 했으나 persist하여 11/15 ER visit.
ER에서 경과 관찰 하였으나 검사실 검사 소견이 점점 악화되고 있어 ICU adm.
- 주 호 소 : Jaundice
- 과거병력 : 없음
- 가족력 : 5형제 중 PT는 삼남임. (장남 : 만성 알콜중독, 막내 : 간경화)
- 최근투약 : 없음
- 병에 대한 인식 : 有
3) 신체검진
- 기형 : 없음
- 동통 : 없음
- 식욕 : 좋음
- 수면상태 : 5시간/일
- 대변 : 1회/일, brown
- 소변 : 4~5회/일, yellow
- 활동상태 : 자유로움
- 피부상태 : 정상
- 피부색 : 황달이 심함
- 소화기계 : 정상
- 순환기계 : 약간의 부종 있음 (말초부위)
- 호흡기계 : 정상

참고 자료

없음