[간호학]위장관 장애 대상자 간호

소개글

성인- 위장관 장애 대상자 간호에 대한 요약 입니다.
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목차

위장관 장애 대상자 간호
I. 위장관의 건강과 질병
II. 위장관 장애 대상자를 위한 간호과정
III. 위장관 삽관과 특별 영양관리
IV. 구강과 식도장애
Ⅴ. 위장관 질환
Ⅵ 소장 대장 장애
ⅶ.직장과 항문장애

본문내용

I. 위장관의 건강과 질병
위장관의 구조와 기능
1. 구강
구강의 상부는 연구개와 경구개로 이루어져 있으며 구강의 저부는 혀, 근육, 3쌍의 타액선인 설하선, 악하선, 이하선으로 이루어져 있다.
정상 성인의 경우 하루 1,000~15,000mL의 타액을 분비하는데 정신적 자극, 후각 자극, 기계적 자극 등에 반응하여 분비된다. 타액은 pH 6.0~7.0의 약산성이며 Na+, K+, Ca+, HCO₃-, ptyalin등을 포함하고 있다. 구강에서는 탄수화물의 소화가 시작되며, 음식믈을 저작할 때 ptyalin은 다당류인 전분을 이당류로 분해한다.
2. 식도
식도는 음식물과 수분이 인두를 거쳐 위로 이동하는 통로이다.
식도는 성인의 경우 길이가 약 22cm 이고 지름이 약 2.5cm 인 관 모양의 근육으로 이루어져 있는 쉽게 늘어난다. 상부는 주로 횡문근하부는 평활근으로 되어있다.
식도 분비물은 대부분 점액이다. 점액은 음식물이 잘 지나가도록 식도를 매끄럽게 해주며 음식물이 지나가면서 상처를 내지 않도록 식도벽을 보호해 준다.
3. 위
위는 근육으로 이루어진 둥근 주머니로 좌상복부에 위치한다. 위는 저부, 체부, 유문부로 구분된다. 위의 양쪽 끝은 괄약근으로 되어 있으며 식도 부분의 입구쪽을 분문괄약군, 십이지장 부분의 출구쪽을 유문괄약근이라한다.
위는 하루3L 정도의 분비물을 생산하며, 위에서 생성되는 위액은 염산, 점액, 소화효소의 혼합물이다. 엽산은 가스트린에 의해 분비가 촉진된다.
위의 또다른 중요한 분비물을 내적인자이다. 이는 벽새보에서 분비되면 비타민 B12와 결합하여 소장으로 전달된다.
소화작용에는 기계적인 작용과 화학적인 작용이 있다. 저작과 유미즙 혼합은 기계적 작용이며, 소화효소나 다른 분비물의 작용은 화학적 작용이다.
4. 소장
소장은 십이지장, 공장, 회장으로 이루어져 있다. 소장의 길이는 사람마다 다르나 보통 성인의 경우 6m 정도이다.
소장의 근위부인 십이지장은 위의 유문부에서 시작하여 공장과 연결되며 길이는 약 25cm정도이다.
소장의 벽은 점막, 점막하층, 근육층, 장막의 4층으로 나뉘어져 있다. 소장의 내벽은 융모로 이루어져 있으며, 이 융모에는 모세혈관과 림프선이 들어있다. 성인의 경우 약 400만~500만개의 융모를 가지고 있다.
소장 내의 효소는 음식물을 영양소로 분해한다. 유미즙이 십이지장으로 유입되면 췌장에서 분비된 아밀라아제가 탄수화물을 계속 분해하며, 소장벽에 있는 효소는 이를 단당류로 분해해 혈류로 흡수시킨다.

참고 자료

성인-현문사