[간호학]정상분만과정의 case report

소개글

정상분만과정의 문헌고찰 및 분만1,2,3,4기 동안의 간호진단에 객관적,주관적자료 ,계획, 목표,수행,결과로 구성되어 있습니다.

목차

I. 문헌고찰
1. 입원시 확인사항
2. 분만1기
1) 분만진행의 사정
2) 산부의 건강사정
3) 분만간호
3. 분만 2기
1) 분만진행의 사정
2) 태아의 건강사정
3) 산부간호
4) 출산준비
5) 신생아간호
4. 분만3기
1) 태반만출
2) 만출 태반의 사정
3) 자궁수축제
5. 분만 4기
1) 산도의 열상관리
2) 산부간호
II. 간호진단
1. 전반적 사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 산과검진
4) Lab data
2. 분만과정 및 진단

III. 참고문헌

본문내용

I. 정상분만의 과정

1. 입원시 확인사항
임산부는 출산이 임박할 때까지 기다리기보다는 분만진통 초기에 입원하도록 권장한다. 이는 분만과정과 출산을 위해서도 중요하지만 임산부와 태아의 위험성을 파악하기 위해 더욱 중요하다.

1) 분만진통의 확인
산과영역에서 가장 중요한 진단중의 하나가 분만진통을 감별하는 것이다. 분만진통이 가진통으로 진단되면 진통을 촉진시키는 수단을 강구해야 하며, 진성진통을 진단하지 못할 때 예기치 못한 합병증으로 신생아가 손상받을 수 있다. 가진통과 진성진통은 감별하기 매우 어렵지만 다음과 같은 특징으로 구별할 수 있다.

◉ 진성진통시 자궁수축의 특징
- 규칙적인 간격
- 간격이 점차 짧아짐
- 강도가 점차 증가
- 배부와 복부의 불편감
- 자궁경관개대를 수반
- 진정제로 완화되지 않음
◉ 가진통시 자궁수축의 특징
- 불규칙한 간격
- 간격이 계속 길게 유지됨
- 강도가 증가되지 않음
- 주로 하복부 불쾌감
- 자궁경관개대가 없음
- 진정제로 완화됨
진통을 진단하기 곤란한 경우 임산부를 장시간 관찰해야 하고, 과 같은 이학적 소견을 종합하여 신속하고 정확하게 파악하여야 하고, 하여야 한다.

* 확인해야 할 사항 *
- 임산부의 전신상태, 기왕력, V/S check
- 자궁수축의 빈도, 강도 및 처음 불편감을 느꼈던 때를 기록
- 임산부가 느끼는 진통의 정도, 태아의 심박수, 태위, 태아크기 파악
- 양막파열이나 질 출혈(양상, 시기, 양)

참고 자료

1. 여성건강간호학 I - 수문사, 최연순 외
2. 산과학(개정판) - 칼빈서적, 대한산부인과학회 교과서편찬위원회
3. 제 5 개정판 여성 건강 간호학 1 - 현문사, 이영숙 외
4. 모성 간호학 Ⅲ : 간호과정 적용 - 현문사, 이영숙 외
5. 간호진단과 계획 - 서울대학교 출판부, 서울대학병원 편저