[간호학]골수이식에관한 문헌고찰

소개글

백혈병치료에 있어서 중요한 골수이식만 따로 떼내어놓았습니다.
자세한 내용이 모두 수록되어있습니다.

목차

골수이식이란 무엇인가?
1. 조혈모세포이식 치료대상 질환
2. 조혈모세포이식 종류
3. 조혈모세포이식 진행 절차
4. 의료기관에서 공여(기증)자를 찾는 우선순위

골수이식의 과정(환자)
4. 항암화학요법은 우리 몸에 어떻게 작용하나요?
5. 항암화학요법의 목표는?
항암화학요법으로 인한 부작용은 왜 생기나요?

본문내용

골수이식이란 무엇인가?
골수이식은 수술과 같은 외과적 치료방법이 아니라, 수혈과 같은 것으로 피대신 골수를 주입하는 것입니다. 골수는 뼈속에 있는 스폰지와 같은 연한 조직으로 적혈구, 백혈구, 그리고 혈소판 등의 혈액과 면역체계의 여러 성분들을 만듭니다. 이러한 여러 종류의 세포들은 우리의 몸을 질병으로 부터 보호하며 건강하게 유지하는데 중요한 구실을 합니다. 골수이식은 환자의 비정상적인 골수를 적합한 다른 사람의 정상골수나 환자 자신의 건강한 골수로 대치시키는 것입니다. 이들 중 주로 골반뼈 속에서 골수액을 채취하여 조혈모세포를 추출, 이식에 사용하는데 이것을 조혈모세포(골수)이식이라고 하며 근래에는 말초혈액, 제대혈(태반혈) 등에서도 조혈모세포를 추출하여 사용하기도 합니다.
골수이식에는 형제나 형제가 아닌 공여자로부터 얻을 수 있는 동종골수이식과 유전적으로 완전히 일치하는 일란성 쌍둥이로부터 얻을 수 있는 동형골수이식, 그리고 자가골수 및 말초혈액 조혈세포의 이식이 있습니다.
세계적으로 250여 의료기관에서 매년 4,000여건(동종골수이식) 이상의 이식이 시행되고 있으며 대부분은 백혈병이지만 다른 악성 종양 치료를 위해서도 시행되고 있습니다. 골수이식은 이식적에 화학요법, 방사선 요법, 그리고 기타 치료방법을 통해 환자의 병든 골수를 모두 파괴시킨 후 환자의 면역체계를 억제한 상태에서 시도됩니다. 이식된 골수는 환자의 뼈속에 자리를 잡고 새로운 혈액 세포들을 만들기 시작합니다. 골수이식이 성공적이고 악성 백혈구들이 다시 생기지 않으면 병에 대한 치료가 더이상 필요없게 됩니다.
1. 조혈모세포이식 치료대상 질환
○ 백혈병 등 혈액암 : 급성림프구성백혈병, 급․만성 골수성백혈병, 골수이형성증후군 등
○ 악성혈액질환 : 중증 재생불량성빈혈, 판코니빈혈, 무거핵구성, 혈소판감소증 등
○ 선천성 대사장애 : 고셔씨 병, 헌터증후군
○ 면역 장애 질환 : 중증면역결핍증 증후군, ADA효소결핍증, Wiskott-Aldrich증후군
○ 자가면역질환 : 류마티스관절염, 전신흥반성낭창(루프스) 등의 면역질환
2. 조혈모세포이식 종류
○ 동종이식 : 조직적합성항원(H.L.A)형이 같은 조혈모세포를 이식하는 것
○ 동종이식 :① 형제(가족)간의 조혈모세포이식과
○ 동종이식 :② 비혈연(타인)간의 조혈모세포이식으로 구분합니다.
○ 동형이식 : 일란성 쌍둥이간에 이식하는 것
○ 자가이식 : 자신의 조혈모세포를 채취 보관하여 두고 비정상적인 세포를 죽이고 난 후 건강한 자신 의 조혈모세포만을 다시 이식하는 것

참고 자료

없음