[간호학]호흡 기능 장애 대상자 간호

소개글

호흡 기능 장애 대상자에 대한 간호를 요약했습니다.

목차

<1> 기관절개환자 간호
<2> Tracheostomy Care
<3> Mechanical Ventilator 사용법
<4> Weaning (인공호흡기 이탈 ) 방법
<5>Cupping vibraion
<6> Humidifier 사용법
<7> 산소흡입

본문내용

<1> 기관절개환자 간호
☆Tracheostomy
Cricothyroid(2~3번째 연골환)에 구멍을 냄으로써 시행되므로 cricothyroidotomy이라고도 할 수 있다. 인공 호흡기를 사용하는 환자는 cuff 가 있는 튜브를 사용하고 의식이 있는 환자와 호흡기가 필요하지 않는 환자는 cuff를 채우고 있지 않다가 먹을 때 만 채워준다.
1) 목적
기관을 절개하여 기구를 만드는 것이므로 일시적이거나 영구적일 수 있으며 기관지 흡입과 상부기도 폐쇄를 사정하기 위해 수행하고 효과적인 기침과 분비물을 뱉어 낼수 없는 환자에게 적용한다.
2) 수술과정
1. 머리와 목을 신전 시킨다.
2. Horizontal incision
3. Internal diameter 6~8mm
3) Indication
1. 완전 기도 폐색 시
2. E-tube로 삽간이 불가능하거나 intubation 가간이 길어지는 경우
(7~14일 이상 경과 시)
3. 무균적 suction을 더욱 용이하게 하기 위해.
4. E-tube삽관을 참지 못하는 경우
5. E-tube의 통과가 어려운 경우 (인, 후두 폐색 시)
6. Prophylactic procedure 로 시행☞목수술이나 화상환자, 장기치료를 받아야 될 신경외과 환자.
4)장점
1. 만족한 Nsg.care가 용이하고 Pulmonary toilet이 가능
2. Tube displacement 의 우려가 감소한다.
3. 환자에게 편안감을 준다.
5) T-cannula 의 종류
1. cuff 의 종류
일반적인 cannula 의 cuff 의 압력:160~200mmHg
Portex cannula (Low pressure cuff ) cuff 의 압력 :20~40mmHg
2.T-cannula의 준비
Cuff가 cannula 에 부착되어 있고, low pressure type 이어야 하며, 기간벽이 구경에 딱 맞는 크기 이어야 하고, cuff 면이 부드럽고, even inflated cuff 이어야 한다.
Lumen 의 벽도 smooth 하여 secretion 이 붙지 않도록 해야 한다.
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참고 자료

없음