급성 충수돌기염 질병보고서, 간호과정
- 최초 등록일
- 2007.04.09
- 최종 저작일
- 2006.09
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소개글
성인 실습시 작성한 레포트 입니다.
성심성의껏 작성하였고 복강경 수술 그림도 첨부하여 보기 좋습니다.
질병에 대한 상세한 설명과 간호과정도 첨부했습니다.
약품 설명, Lab 수치의 뜻등 자세하게 설명되어 있음/
목차
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 임상증상
Ⅳ. 진단적 평가
Ⅴ. 감별진단
본문내용
질병 보고서
질병명 : Acute appendicitis (급성 충수염)
Ⅰ. 정의
맹장 끝에 붙어 있는 약 10cm 길이의 충수돌기에 생기는 급성 염증으로, 외과적 처치를
필요로 한다. 보통 하복부의 오른쪽 1/4부위에서의 통증이 특징이며, 국소압통 · 근육긴 장 · 피부감각의 과민 등을 수반한다.
Ⅱ. 원인
세균감염설, 바이러스설, 알레르기설 등 여러 설이 있으나 아직 확정적인 것은 없다.
① 충수관강을 폐색시키는 분석의 형성
대부분 충수의 점막하 림프조직(submucous lymphoustissue)이 지나치게 증식하거나,
분석(fecalith)으로 인하여 충수돌기가 폐쇄됨으로써 충수염이 발생한다고 생각되고 있다.
② 충수의 꼬임
③ 장벽의 부종
④ 장벽 섬유 상태
⑤ 유착에 의한 장의 외적 폐색
Ⅲ. 임상증상
1. 충수의 궤양과 염증은 흔히 통증, 발열. 식욕부진, 오심, 구토, 권태감 등을 초래한다.
2. 통증의 특성은 막연한 통증이 복부 중앙에서 시작해서 나중에는 우측 하복부의
McBurney지점에서 반동성 압통(rebound tendeness)과 Rovsing 징후가 나타난다.
3. 얕은 호흡과 판자같이 단단한 복부를 확인 할 수 있다.
4. 직장이나 질 검진 시 통증 호소.
5. 충수염이 진행하여 국한성의 복막염을 일으킨 경우에 우하복부가 단단하게 되는 경우 를 볼 수 있으며, 농양의 형성으로 인한 덩어리를 촉지하는 경우도 있다.
* 반동성 압통은 이 지점을 깊이 누른 다음 손을 뗀 때 나타나는 통증을 뜻한다.
* Rovsing 징후는 복부의 LLQ부위에 압력을 가하면 McBurney지점(RLQ)에서 통증을 느끼는 것.
참고 자료
· 지제근 의학용어사전(아카데미아) 간호진단과 계획/ 서울대학교 출판부
· 성인간호학 上/下 /현문사/ 전시자 외/ 2005년 판 간호중재:이론과 실무적용/ 한경자 외.
· 최신임상간호메뉴얼 / 현문사 http://www.clinic-clinic.com/
http://www.kjmc.co.k
http://www.4000hanmaeum.com/
http://www.smc.or.kr/
http://www.mentorpia.com/
http://www.samsunghospital.com/