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류마티스 관절염

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최종 저작일
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본문내용

류마티스 관절염(Rheumatoid arthritis : RA)이란 주로 관절과 그 주위 조직에 침범하여 관절염, 관절통 등을 일으켜 다양한 증상을 나타내게 하는 결합조직의 전신적, 자기면역성 질환으로 류마티스 질환 중 가장 대표적이다. 이는 4개 이상의 관절에 염증이 일어나는 다발성 관절염으로서 오랜 기간의 통증과 관절변형에 의한 활동제한이 있게 되고, 질병상태가 악화와 호전의 과정을 거치며 예후가 불확실한 만성적 질환으로 발전한다. 류마(Rheuma)란 그리스어로 `떠돌다, 퍼지다`라는 의미로 통증이 여러 관절로 이동한다는 뜻에서 이름이 붙여졌다. AD 1세기 히포크라테스 시절 `흘러내리는 액성 물질`의 뜻으로 처음 소개 되었으며 1954년 이 물질이 관절에 내려와 관절 질환을 일으킨다고 하여 관절염이란 용어로 사용되기 시작하게 되었다. 이러한 RA는 현재 관절내의 활막세포의 증식성 변화를 가져오는 원인 불명의 질환으로 유전적 소인에 환경 인자가 가해진 면역이상으로 오는 질병으로 알려져 있다. 미국의 경우 인구의 14% 정도가 이환되어 있고 65세 이상의 노인에서는 50% 이상을 차지하는 여성에게 더 많은 질환으로 보고되었다. 우리나라의 경우도 한국 보건사회 연구원의 조사(1995)에 의하면 전국 유병율이 4.7% 이고 65세 이상의 노인의 경우 25.2%로 보고되고 있어 미국에 비해서는 이환율이 낮으나 보고되지 않은 경우를 감안하면 다른 질환에 비해 이환율이 높은 질환이다. 또한 노인인구가 늘어나는 인구학적 현상을 고려할 때 RA는 더욱 증가할 수밖에 없어 간호사들이 관심을 가져야 하는 질환이다.

참고 자료

1. 이은옥, 김인자, 김종임, 강현숙, 배상철, "류마티스 관절염 환자의 운동 행위 예측 요인", 대한간호학회지 제 31권 제 4호, 2001
2. 송창호, "초기 류마티스 관절염 환자에서 B 림프구의 클론성 팽창", 연세대학교 대학원 의과학사업단, 2001
3. 이경숙, "여성 류마티스 관절염 환자의 피로 예측 모형", 서울대학교 대학원 간호학과 간호학 전공, 1999
4. 조계화, 오원옥, 최정윤, "류마티스 관절염 환자의 건강 행위 사정 척도 개발", 대한간호학회지 제 30권 제 5호, 1999
5. 오현수, "류마치스 관절염을 위한 포괄적 건강증진 프로그램이 건강증진 전략, 질환에 대한 지식과 건강상태에 미치는 효과 분석", 대한간호학회지 제 30권 제 3호, 1999
6. 허혜경, "만성통증환자의 생활경험에 관한 연구 - 여성 류마티스 관절염 환자를 중심으로", 대한간호학회지 제 27권 제 1호, 1995
7. 김종임, "자조집단 활동과 자기효능성 증진법을 이용한 수중운동 프로그램이 류마티스 관절염 환자의 통증, 생리적 지수 및 삶의 질에 미치는 영향", 서울대학교 대학원 간호학과 간호학 전공, 1994
8. 김명자, 손경애, "지지간호가 만성질환자의 삶의 질과 자존감에 미치는 효과 - 류마티스양 관절염을 중심으로", 대한간호학회지 제 21권 제 3호, 1991
9. 김명자, 손경애, "류마티스양 관절염환자의 불편감, 자기존중감, 성격 및 삶의 만족도간의 관계", 대한간호학회지 제 20권 제 2호, 1989.
10. 이부일, "류마치스성 관절염의 약물요법에 관한 검토", 연세대학교 대학원 의학과, 1985
11. 오상근, "류마치성 슬관절염에 관한 조직학적 연구", 조선대학교 대학원 의학과, 1981
12. Gerhardus J. Tijhuis, Aeilko H. Zwinderman, Johanna M.W. Hazes, Ferdinand C. Breedveld & P.M. Theodora Vliet Vlieland, "Two-year follow-up of a randomized controlled trial of a clinical nurse specialist intervention, inpatient, and day patient team care in rheumatoid arthritis", Journal of Advanced Nursing Volume 41 Issue 1 p34, 2003

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