[정신간호]응급치료 및 환경요법

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목차

ⅰ 정신과적 응급처치
ⅱ. 환경치료 (milieu therapy)

본문내용

ⅰ 정신과적 응급처치

1. 개요
• 정신과적 응급
- 급박하게 치료를 하지 않으면 심각한 해를 끼칠 수 있는 정도의 사고나 감정, 또는 행동의 장애
- 최근에는 그 개념이 넓어져 덜 극적인 위기도 포함함
ex) 상을 당했을 때, 결혼의 위기, 직장상실, 법률위반, 사고, 신체질병, 기타 대처 의 어려움이 있을 때, 최근에는 AIDS 문제 등
• 환자가 이런 응급상황과 같은 예기치 못한 상태에 직면 시
→ 이를 급하고 심한 고통으로 받아들이기 때문에 환자와 가족들은 안절부절 못한 상태에 빠지게 됨
• 정신과적 응급상태를 분석할 시
→ 환자의 행동의 형태, 심각성의 정도 및 발생빈도 등을 고려해야 함

2. 일반적인 특성 및 관리
1) 일반적인 특성
: 합리적으로 설명할 수 없는 큰 불편함이 있고 선행 사건에 비해 심한 행동장애가 있음
→ 즉, 공포, 불안, 우울, 조증, 분노, 혼돈, 현실감 상실, 위축 등

2) 관리

- 무슨 문제 때문에 정신의학적 응급처치가 필요한가?
- 환자의 치료 요청은 자의, 권유 또는 강제적인가? 타의에 의했다면 누구에 의해 인도 었는가? 동반자 또는 제보자와 환자와의 관계는?
- 환자는 자신의 문제를 스스로 표현하는가 혹은 거부하는가?
- 동반자 가운데 누가 환자의 문제를 정확히 진술해 줄 수 있는가?
- 제의 종류나 심각성이 환자의 진술과 보호자(제보자)의 진술내용에 어느 정도 일치 는가?
- 자해나 타해의 시도 또는 위험성, 물질 남용, 사고의 위험성은?
- 야기된 문제의 원인이나 유발인자로서 환자의 내적, 외적 요인은?
- 과거의 정신의학적 문제나 장애의 병력, 최근 상태나 성격의 변화는?
- 과거 특기할 만한 신체질환, 최근 복용중인 약물의 종류 및 용량 등은?

참고 자료

이광자 외 (2006) 정신간호총론 수문사
도복늠 외 (2003) 최신 정신간호학 개론 정담
김윤희 외 (2001) 정신간호총론(하) 수문사
이정숙 외 (2000) 정신건강간호학(하) 현문사