[모성]임신, 분만으로 인한 요실금

소개글

모성간호학 리포트 입니다...
요실금중에 긴장성 요실금 위주로 했으며~
원인, 간호중재 이런식으로 구성되었습니다...
그림도 많이 첨가해서 보기에 딱딱하지 않을겁니다~

목차

1. 요실금(Urinary incontinence)이란?
▣ 긴장성 요실금(stress urinary incontinence)

2. 긴장성 요실금(stress urinary incontinence)의 원인
▣ 임신, 출산과 여성
▣ 긴장성 요실금(stress urinary incontinence) 증상

3. 간호중재

본문내용

1. 요실금(Urinary incontinence)이란?
요실금은 배뇨 기능의 약화로 불수의적인 소변 누출이 나타나는 것으로 객관적으로 증명되거나 사회생활이나 위생적인 문제를 야기 시킬 경우로 정의하며 요누출은 패드 검사에서 1.0gm 또는 5gm이상일 때를 말한다.
요실금의 종류는 긴장성 요실금(또는 복압성 요실금), 긴박성 요실금, 혼합성 요실금 등이 있다. 아이를 낳거나 난산 등으로 골반 근육이 느슨해져 요도 괄약근이 복압을 받을 수 없는 위치로 쳐지게 되면 기침이나 크게 웃을 때 같이 배에 힘이 들어가면 이 복압에 의하여 소변이 새게 된다. 이것이 긴장성 요실금이고 여성 요실금의 대부분인 70-80%를 차지한다. 이러한 증상은 여성의 상당수에서 경험하고 있으나 수치심 때문에, 또는 무지에서 방치하는 경우가 많다. 이로 인하여 상당수에서는 사회생활의 제약뿐만이 아니고 정상적인 일상생활까지 제한되는 경우가 많다. 또한 이러한 증상이 여성이 가장 여유를 가지고 즐길 수 있는 40-50대에 발생한다는 것이다. (그림 1) 하지만 이 요실금은 거의 완치할 수 있다. 긴박성 요실금은 요의가 생기자마자 참을 수 없이 불수의적으로 소변이 누출되는 것으로 화장실에 도착하기 전에 요실금을 하거나 5분 이상 요의를 참을 수 없는 경우이고, 혼합성은 긴장성과 긴박성이 함께 나타나는 경우를 뜻한다.
그림 1. 국내 여성 요실금 유병률그림 2. 여성 생식기 해부도

▣ 긴장성 요실금(stress urinary incontinence)
긴장성 요실금의 발생기전은 배뇨근의 수축 없이 방광내압이 요도폐쇄 압력(uretheral closure pressure)보다 더 높을 때 요누출이 일어난다. 이것은 여성 요실금의 가장 흔한 형태이며, 대개 질 분만 경험이 있는 중년 또는 노인 여자에서 흔히 볼 수 있다.
방광과 요도는 질 주위 근육(perivaginal muscles)의 강한 지지가 있을 때는 복압이 증가되어도 요누출이 일어나지 않지만 지지가 약할 때는 복압이 증가되어 요누출이 일어난다.

참고 자료

1. 서적
1) 정문숙외 공저. {여성건강간호학 2}. 서울:정담출판사, 2002.
2) 김계숙외 2. {여성건강간호학 임상 매뉴얼}. 서울:수문사, 2002.
3) 최연순외 공저. {(제4판 모성간호학) 여성건강간호학 2}. 서울:수문사, 1999.
4) 이은옥외 9명. {성인간호학 5}. 서울:신광출판사, 2002.
5) 이영숙외 공저. {여성건강간호학 2}. 서울:현문사, 2001.