지혈장애 아동 간호학 레포트

소개글

지혈기전과 지혈장애 아동의 모든 것!!

목차

1. 지혈 기전
지혈의 정상적인 생리적 과정
1) 혈관경련(Vascular spasm)
2) 혈소판 전색 형성(Formation of a platelet plug)
3) 혈액응고의 형성(Formation of a blood clot)

2. 혈우병 (hemophilia)
1) 유전양식
2) 병태생리와 임상증상
3) 진단
4) 치료
5) 예후
6) 간호중재

3. 특발성 혈소판 감소성 자반증(idiopathic thrombocypenic purpura, ITP Werlhof병)
1) 병태생리와 임상증상
2) 진단
3) 치료
4) 간호

4. 혈관이상에 의한 출혈성 질병- Henoch-Schonlein 자반증
1) 병태생리
2) 임상증상
3) 진단
4) 치료
5) 간호

▣ 참고문헌 ▣
▣ 참고 사이트 ▣

본문내용

1. 지혈 기전

▶지혈의 정상적인 생리적 과정
지혈작용은 다음의 기전에 의해 이루어진다.
①혈관 경련
②혈소판 전색 형성
③혈액응고 형성
④혈관의 구멍을 영구적으로 폐쇄시키는 결체조직형성

1)혈관경련(Vascular spasm)
혈관은 찢긴 외상이나 상처가 생길 때 혈관벽을 따라 몇 cm 정도 수축하는 반응을 하여
차례로 혈관을 통한 혈액의 흐름을 감소시켜 혈액 손실을 줄인다.
2)혈소판 전색 형성(Formation of a platelet plug)
혈관벽의 작은 구멍은 혈소판 전색에 의해 재생된다. 혈소판이 소상된 혈관에 접촉하면
부어올라 불규칙한 모양으로 되어 손상된 부위의 혈관벽에 부착된다. 거기다 혈소판은 그
부위의 다른 혈소판을 활성화시키고 이들 세포가 전에 있던 세포에 붙게 된다.
이러한 연쇄반응으로 구멍을 폐쇄할 수 있도록 혈소판들이 결합한다. 혈소판 감소증
(thrombocytopenia)은 모세혈관에서 정상적으로 생기는 구멍을 메우는 데 혈소판이 충분
히 이용될 수 없을 때 발생되는 다발성 점상출혈(petechiae)에서 볼 수 있다.

3)혈액응고의 형성(Formation of a blood clot)
응고는 일반적으로 3단계를 거쳐 일어난다.
①Prothrombin 활성제 형성
②Prothrombin에서 thrombin으로의 전환
③섬유소원에서 fibrin threds로의 전환

(1)1단계:Prothrombin 활성제의 형성
외인경로(extrinsic pathway): 혈관벽과 주위 조직의 외상에 의해 움직이기 시작한다.
상처(조직요소)발생시 조직으로 화학물질을 방출하고 인자 Ⅶ의 도움으로 인자Ⅹ
를 활성화된 인자Ⅹ으로 전환시킨다. 인자ⅴ의 도움으로 활성화된 인자 Ⅹ는
Prothrombin 활성제를 만든다.

참고 자료

ㆍ최신 아동건강간호학 각론/김미예 외 13명/ 수문사/ 2004.4.6
ㆍ병리학/대한병리학회/백동호/고문사/2004년
ㆍ아동의 간호진단과 계획/서울대학교출판부/이기준/1999
ㆍ가족중심의 아동간호학Ⅱ/조결자 외/현문사/ 1997.1.20
ㆍ비주얼 인체해부학/김용저외 편저/대경북스/2004년
ㆍ아동간호학각론/김영혜외/현문사/2006.2.28
․ 임상아동간호학 (1997년/수문사/권인수 외)

▣ 참고 사이트 ▣
네이버 이미지 검색
http://image.search.naver.com/search.naver?where=image&sm=tab_nmr&query=%C7%F7%BF%EC%BA%B4
건강샘-혈우병http://www.healthkorea.net/
한국코헴회 http://www.kohem.net/