신생아간호케이스스터디

소개글

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잘 사용하시고 좋은 점수 받으시고
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목차

<< 목차 >>

Ⅰ. 서론

1.연구의 목적 및 필요성

Ⅱ. 본론

1. 문헌고찰
1) 신생아의 정의
2) 즉각적인 신생아 간호
3) 신생아실에서의 신생아 간호
4) 지속적인 신생아 간호


2.간호사례
1) 간호력(일반정보)
2) 신체검진
5) 간호진단 목록
6) 간호과정 적용

Ⅲ. 결론

1. 실습 후 느낀점
2. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰

♡신생아간호♡
<< 1) 정 의 >>

♥→ 분만 직후부터 독립된 자궁외 생활을 할 수 있는 능력을 획득할 때까지의 아이.
신생아는 생후 4주일까지를 말한다. 이 기간에 신생아는 모체의 태 안에서 자동적으로 산소나 영양을 받고 있던 상태에서 자력으로 호흡이나 영양 섭취를 하게 되는 급격한 변화가 일어나고, 이에 따라서 초기의 체온의 강하, 생리적 체중의 감소, 피부의 낙설(落屑), 신생아황달, 제대단단(臍帶斷端)의 탈락 등의 여러 현상이 일어난다. 감각면에서는 영양 섭취를 위한 흡인반사는 잘 발달되어 있으나, 미각은 대강의 맛의 판별, 후각은 강한 악취에 대한 반응, 시각은 명암을 판별하는 정도이며, 청각은 생후 1주일경까지는 거의 반응을 나타내지 않는다

♡ 신생아 간호는 크게 분만 직후 즉각적인 신생아 간호와 신생아실에 있는 1~3일 동안의 간호, 퇴원 이후 가정에서의 간호로 구분되며, 특히 지속적인 신생아 간호를 위한 부모의 퇴원교육이 중요하다.

<< 2) 즉각적인 신생아 간호 >>

♡ APGAR SCORE
출생 후 신생아의 임상평가를 위한 기준으로 이용되며 분만 후 1분화 5분에 각각 심박동, 호흡, 근육 긴장도 반사, 피부색을 관찰하여 점수화 한다. 줄생 후 1분과 5분 후에 5개의 범주에 대한 평가가 이루어지며 신생아의 상태가 안정될 때까지 반복된다. 총점이 0~3 점은 심한 적응 곤란을 나타내며, 4~6점을 중정도의 곤란을 나타내고, 7~10점은 자궁 외 생활 적응에 어려움이 없음을 나타낸다 대부분의 신생아는 1분에 6~7점, 5분에 8~10점이 된다. 5분에 7점 또는 그 이하이면 10분 정도에 다시 평가해야 한다.
증상012심박동수 없음느림, 100미만 100이상호흡노력 없음 불규칙적이고 느리며 허약한 울음 양호하고 힘찬 울음근력늘어져 있음
사지를 약간 굴곡
잘 굴곡됨자극에 대한 피부반응반응없음 얼굴 찡그림 울거나 재채기피부색 청색, 창백함 몸은 분홍색, 사지는 청색 전신이 분홍색

♡ 기도관리
출생과 함께 신생아는 태반을 통한 순환에서 폐순환으로 전환하여 적응해야 하므로 얼마나 빨리 이 변화에 효율적으로 적응하느냐가 생존의 주요인이 된다. 숨을 쉬는 것이 확실하면 우선 신생아의 머리를 낮추어 눕힌다. 미리 따뜻해진 자리에 눕히고 관찰, 기록해야 하는데 머리나 얼굴의 청색증은 괜찮겠지만 전체적인 창백은 심한 산소부족을 의미한다. 분반즉시 수초 내에 혹은 30초 내에 숨 쉬지 않으면 소생시켜야 하므로 즉시 발바닥을 가볍게 때리거나 등을 쓸어주어 울거나 숨 쉬게 하고 그 시간을 정확하게 기록해야 한다. 이때 오줌을 누게 되고 태변까지 나오면 아주 건강한 상태이다.
Head down position을 취하고 하체를 높게 눕힌 상태에서 흡인기나, 스포이드 등으로 구강의 분비물이나 양수 등을 계속 흡인해 낸다. 분비물의 점성도가 높을 경우에는 아기가 숨을 쉬지 못하게 되므로 흡인기나 스포이드의 사용이 필요하나, 점막손상의 위험에 유의해야 한다. 정상호흡수는 40~60회/1분이다.

참고 자료

♡ 최신임상간호매뉴얼2/sigma Theta Tue Lambda/현문사/(2004)
♡ 임상간호매뉴얼/한우리(2005)
♡ 아동간호학총론/김미예 외/현문사/(2004)
♡ 네이버지식검색