전이 유방암의 항암화학요법

소개글

전이유방암에 대한 항암화학요법의 원칙에 대한 기술.

목차

Principle of chemotherapy

1. 서론
2. anthracyclines and anthraquinones
3. alkylating agents
4. antimetabolitis
5. Tubular acting agents : vinca alkaloid and taxanes
6. Etoposide
7. Gemcitabine
8. Specific issue regarding chemotherapy
9. Novel treatment for metastatic disease
10 Prospects for metastatic breast cancer

본문내용

1. 서론
- breast cancer는 가장 chemosensitive한 solid tumor 중 하나.
- metastatic 환자에게 benefit이 있음.
- responsible rate가 20%가 넘는 agent는 alkylating agents, anthracyclines, anthraquinones, antimetabolitis, vinca alkyloids, taxanes 등이 있음.

2. anthracyclines and anthraquinones
- taxanes의 등장 이전에 anthracyclines, 특히 doxorubicin과 epirubicin, mitoxantrone 등을 포함한 anthracycline-like drugs들이 breast cancer에 가장 active한 agents였음.
- anthrapyrazole, losoxantrone 등도 비슷한 효과와 독성을 가지고 있음.
- nausea, vomiting, hair loss, bone merrow suppression등의 부작용이 있으나 epirubicin, mitoxantrone은 nausea, vomiting, hair loss가 다소 적음.
- anthracyclines 와 anthracycline-like drugs의 class specific toxicity는 CHF.
- doxorubicin의 경우 누적된 약 용량에 직접적으로 관련하여 CHF가 나타나나 epirubicin, mitoxantrone은 다소 심독성이 적음.
- doxorubicin의 CHF risk를 줄이는 전략이 연구되고 있음.
① 투여시간을 길게 하고(6~96 hours) 낮은 용량을 자주 투여함.
② 보다 효과적이고 CHF risk를 줄이면서 용량 증가가 가능한 liposome-encapsulated doxorubicin 개발. (주로 나타나는 부작용은 hand-foot syndrome)
③ dexrazoxane같은 cardioprotectant agent를 같이 사용.
- 약의 high activity 때문에 combination therapeutic regimen의 기본이 되기도 함.

참고 자료

없음