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간이식 대상자 관리

*지*
최초 등록일
2007.05.20
최종 저작일
2007.04
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소개글

간이식 대상자의 관리, 중재방법에 대하여 알아보았습니다.

목차

Ⅰ.서론
Ⅱ.본론
1. 간이식의 정의
2. 간이식 대상자 간호
(1) 수술 전 간호
(2) 수술 중 간호
(3) 수술 후 간호
1) 급성기 간호
2) 회복기 간호
3) 퇴원후 간호
Ⅲ.결론

본문내용

Ⅱ. 본 론
1. 간이식의 정의
간은 70%가 손상될 때까지 제 기능을 하지만 그 이상 망가지면 회복이 어렵다. 간 질환이 발생하면 간이 저장하고 있는 당을 적절하게 사용 할 수가 없어서 쉽게 피로를 느끼고, 복수가 차고 혈액 응고에 문제가 생기게 된다.
신장기능이 저하되면 투석을 통하여 신장 기능을 어느 정도는 대신 할 수 있으나, 간의 역할을 대신할 수 있는 방법은 밝혀진 바가 없으며, 어떤 원인에 의한 것이든지 말기 간 질환에 대한 궁극적 치료는 공여자의 간을 이식하는 방법밖에는 없다.

(1) 원리 : 간은 재생력이 강하여, 전체의 70% 절제 시에도 2, 3개월 이내에 원상태로 돌아온다. 또 간은 좌엽과 우엽으로 나눠져 있는데 한 쪽 간이 없으면 나머지 간이 커져 좌우엽으로 나눠진다. 이 때문에 간의 일부분을 떼어내도 몸에 이상이 오지 않는 것이다.
(2) 적응증 : 기존치료법으로 간 질환의 진행을 멈출 수 없고, 간이식을 하지 않으면 남은 생존기간이 1년 미만인 진행, 불가역 만성 간 질환과, 여명이 1주 이내로 예상되는 급성 간부전 및 절제가 불가능한 간암 등이다. 성인에서 간이식 적응증은 80% 이상이 간경변이고, 미국과 일본은 C형 간염과 알코올 간 질환이 주 원인이나 국내는 B형 간염이 가장 많다. 그 외 적응증으로 담도 정체 간질환(원발 및 속발 담즙 간경변, 원발 경화담관염, 알코올, 담도폐쇄증), 만성간염(바이러스 및 자가면역 간염), 대사질환(윌슨병, 비알코올 지방간염), 전격 간부전 그리고 전이가 없는 원발 ksdka과 일부 내분비 기원의 전이 간암 등이 해당된다.
(3) 공여자 선정 시 고려사항

참고 자료

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김기훈(2005). 간이식 수술의 종류. 대한간학회지. 제 11권 2호. pp.92-94
김용순(1997). 장기이식:원리와 실제. 현문사
박광민(2005). 생체간이식 공여자 선정기준. 대한간학회지. 제 11권 2호. pp.95-96
백승운(2004). 간이식의 적용 시점 및 준비 과정. 대한간학회지. 제 10권 3호. pp.177-184
안철수(2005). 간이식 수술의 현재 적응증. 대한간학회지. 제 11권 2호. pp.91
이승규(2005). 국내 간이식의 현황과 전망. 대한소화기학회지. 제 46권 2호. pp. 75-83
이정은(2004). 간이식 환자의 퇴원 교육에 관한 연구:교육 요구도와 이해도. 이화여대 대학원학위논문. pp.1-41
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서문자 외(2004). 성인간호학(下). 수문사
조재원(2005). 뇌사자 간이식과 생체 간이식의 장단점. 대한간학회지. 제 11권 2호. pp.97-98
황신(2005). 간이식 환자의 수술 후 합병증 관리. 대한간학회지. 제 11권 2호. pp.107-110
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