담관암

목차

1. 정의
2. 증상
3. 진단.
4. 병기

본문내용

◎ 담관암 ( cholangiocarcinoma )
1. 정의
· 담관은 간에서 만들어진 담즙을 십이지장으로 보내는 관으로서, 간 속에서 나뭇가지가 하나의 가지를 향해 모이듯이 서서히 합류하면서 굵어지며 대부분은 간에서 나올 때에 좌우의 담관이 하나로 합류.
· 이들 간내외담관과 담낭을 통틀어 ‘담도’라고 부름.
· 담관암은 담관의 상피에서 발생하는 악성종양.
· 어느 부위의 담관에서 발생했느냐에 따라 간내담관암과 간외담관암의 두 종류로 나뉘는데,
· 침윤성발육은 간외담관암에서 가장 많이 볼 수 있는 것으로서 담관점막에서 발생한 암이 잉크가 종이로 스며들 듯이 주변으로 퍼짐.
· 담관내 발육은 주로 담관 안쪽의 공간을 향해서만 자라며 버섯과 같은 모양으로 솟아오르면서 커지는 것.
· 종괴형성성발육의 경우는 종양이 덩어리(종괴)를 형성하면서 커짐.
· 간외담관암은 침윤성 발육과 담관내발육의 발육형식을 취하며 간내담관암은 주로 종괴형성성발육을 하는데 드물게는 간외담관암과 같이 발육.

2. 증상
(1) 황달
· 암의 생김에 따라 담관내강은 막히게 되고 담즙이 흐르지 않게 됨.
· 좁아진 부분보다 위쪽에 있는(간 쪽) 담관은 압력이 높아져 확장되고 결국에는 담즙이 담관에서 역류하여 혈관 속으로 들어오게 되는데 이것을 ‘폐색성 황달’이라고 함.
(2) 백색변
· 담즙이 장으로 흘러 들어오지 못하게 되면 대변의 색이 연한 크림색이 됨.
· 한국인은 황인종이기 때문에 황달 증상이 경미한 상태에서는 증상을 알아채지 못하다가 대변의 색이 하얗게 된 것을 보고 처음으로 알게 되는 경우도 있음.
(3) 황달뇨
· 혈액 중의 빌리루빈 농도가 높아지면 소변에서도 배설되게 되는데, 소변의 색이 갈색을 띔.
(4) 가려움
· 황달이 생기면 동시에 피부에 가려움이 생기는 경우가 많으며, 이것은 담즙 속의 ‘담즙산’이라는 물질이 빌리루빈과 함께 혈관 내로 역행하기 때문.

참고 자료

없음